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1.
目的：观察持续静脉滴注钙拮抗剂尼莫地平(Nimodipine，Nim)治疗脑外伤对机体的影响。方法：将61例重型颅脑损伤患者分为2组，常规治疗(常规组)29例。在此基础上每日持续静脉滴注Nim 10mg(尼莫地平组)治疗32例。结果：Nim能降低患者颅内压(ICP)，对生命体征及出凝血时间影响少，对肝肾功能有影响。结论：Nim平治疗脑外伤有效，应用安全。但应注意其对肝肾功能的影响。 相似文献
2.
目的：观察标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床疗效．探讨改善重型颅脑榍伤患者预后的有效措施。方法：对我院2002年1月至2007年5月间96例重型颅脑损伤患者怍为治疗组实施标准外伤大骨瓣开颅术，对照细选择1997年1月至2001年12月间按常规额颞骨瓣开颅术治疗的124例重型颅脑损伤忠苦，对治疗结果按GOS评分进行评定并进行统计学分析比较。结果：治疗组总有效率为57．29%，显著高于对照组的12．74％．其死亡率为26．04％．显著低于对照组39．52%（P〈0．05）；治疗组术后颅内压弧显著低于对照组（P〈0．05）。结论：标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤术后减压充分．从而碱轻继发性脑损伤．能有效改善其顸后并降低死亡率． 相似文献
3.
预防应激性溃疡在重型颅脑损伤治疗中的意义 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：了解预防应激性溃疡(stress ulceration，SU)对提高重型颅脑损伤治疗疗效的意义。方法：随机选取150例重型颅脑损伤患者在未出现SU之前给予预防性治疗措施作为预防组；另从同期重型颅脑伤未出现SU的患者中随机抽取150例给予常规治疗作为对照组。结果：预防组出现SU14例(9．3％)，死亡25例(16．7％)；对照组出现SU69例(46.0％)，死亡41例(27．3％)。两组比较有统计学意义。结论：重型颅脑损伤患者中，早期SU的预防治疗是减少其发生率和降低患者病死率的有效方法。 相似文献
4.
亚低温处理对重型颅脑损伤患者恢复期生活质量的影响 总被引：2，自引：0，他引：2
目的 :观察亚低温处理对重型颅脑损伤患者恢复期生活质量的影响。方法 :重型颅脑损伤后患者 96例 (GCS评分为 5～ 8分 ) ,其中常规治疗组 4 6例给予脱水、激素、抗炎、止血等常规治疗 ,有手术指征者行开颅减压术 ;亚低温治疗组 5 0例除上述治疗外均于患者入院时或手术后即刻采用亚低温治疗 3～ 14 d,在应用冬眠药物的同时 ,配合全身物理降温。于颅脑损伤后 6、9个月应用生活质量综合评定问卷进行调查。结果 :颅脑损伤早期亚低温治疗组的 GCS评分明显高于常规治疗组 (P<0 .0 5 ) ;自尊、住房、收入与消费、生活环境等因子两组比较差异无显著性意义 ,但亚低温治疗组在生活质量的其他方面的评分均明显高于常规治疗组 (P<0 .0 1)。结论 :对颅脑损伤患者进行亚低温治疗能提高其生活质量。 相似文献
5.
醉酒后颅脑损伤35例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：了解醉酒后颅脑损伤的临床特点、诊治要点。方法：回顾性分析35例酒醉后颅脑损伤患者的临床资料。结果：醉酒后容易发生颅脑损伤,并且颅脑损伤的临床表现不典型．合并症和并发症多,常易误吸致呼吸道堵塞。特重型,重型颅脑损伤比例高(占54.3％)．残废率、病死率高(分别为59．7％、17．1％)。结论：密切观察神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,早期应用纳洛酮,动态复查头部CT,可以提高醉酒后颅脑损伤的治愈率。 相似文献
6.
目的评价大剂量免疫球蛋白联合纳洛酮治疗儿童重症病毒性脑炎的效果。方法将60例重症病毒性脑炎患儿随机分成A、B组两组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组(A组)在常规治疗基础上给予大剂量免疫球蛋白及纳洛酮治疗,对两组疗效进行临床观察分析。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05);观察组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论大剂量免疫球蛋白联合纳洛酮冲击治疗重症病毒性脑炎效果显著,减轻脑损伤,效果更好。 相似文献
7.
目的观察赏识干预对颅脑损伤术后偏瘫患者负性情绪及生活质量的影响。方法 84例颅脑损伤术后偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上进行赏识干预,比较两组患者的焦虑、抑郁情绪、生活质量、住院时间和生活自理能力。结果观察组患者的焦虑、抑郁情绪得分明显低于对照组[(13.9±4.4)vs(20.1±6.7),(19.4±5.6)vs(23.9±7.3)],生活质量和自理能力明显高于对照组[(71.5±11.3)vs(63.4±10.2),(63.5±7.8)vs(49.2±8.5)],住院时间则比对照组短[(46.4±10.3)dvs(58.8±14.8)d],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论赏识干预不仅能减少患者的负性情绪,还能提高患者的生活质量和自理能力,缩短住院时间。 相似文献
8.
运用Orem自我护理模式对重型颅脑损伤患者护理干预的疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :观察 Orem自理模式对重型颅脑损伤患者神经功能及日常生活能力恢复的效果。方法 :1 1 8例重型颅脑损伤患者 ,随机分为对照组 (n=46)和观察组 (n=72 )。对照组按分级护理制度 ,由医生决定护理级别 ,护士按医嘱执行护理 ;观察组则按 Orem自我护理模式 ,依护理程序 ,实施护理计划。两组患者在入院时和入院后 30 d行 MESSS评分及 Barthel指数评分。结果 :入院后 30 d观察组 MESSS评分及 Barthel指数评分明显高于对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :运用 Orem自理模式对重型颅脑损伤患者实施护理 ,能提高患者自理能力 ,促进患者早日康复 相似文献
9.
覃江斌 《农业环境科学学报》2013,1(4):468-469
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤的效果。方法选择我院2000年1月-2010年12月符合重型颅脑损伤病人96例,分两组,一组是大骨瓣治疗组(n=50),行单侧或双侧额颞顶美国标准外伤大骨瓣减压术,另一组是常规骨瓣对照组(n=46),行单侧或双侧额颞或颞顶瓣开颅术。结果按伤后6个月随访预后结果(GOS),大骨瓣组恢复良好25例,重残植物状态16例,死亡9例;常规骨瓣对照组恢复良好12例,重残植物状态19例,死亡15例。两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中能够明显提高疗效,改善预后。 相似文献
10.
目的观察综合治疗对重型颅脑损伤合并高血糖症的疗效及对预后的影响。方法对本院收治、行综合治疗56例和常规治疗49例的重型颅脑损伤合并高血糖症的临床资料进对比分析，比较两组血糖控制及预后情况。结果用药后1～15d综合组的血糖水平均明显低于常规组（P〈0．01）。综合组良好、中残、重残、植物生存、死亡的例数分别为29、11、7、5、4例，恢复良好率为51．8％，病死率为7．1％；常规组良好、中残、重残、植物生存、死亡的例数分别为16、7、10、9、7例，良好率为32．7％，病死率为14．3％。综合组预后明显优于常规组（Hc=5．881，P〈0．01）。结论综合治疗重型颅脑损伤后高血糖症能改善颅脑外伤患者的神经功能及预后。 相似文献
11.
目的 :探讨纳洛酮对肺性脑病的疗效和机理以及对动脉血气的影响。方法 :将 42例肺性脑病患者随机分为对照组和纳洛酮组 ,对照组 2 1例 ,常规给予氧疗、抗感染、祛痰、解痉平喘、应用呼吸兴奋剂可拉明治疗 ;纳洛酮组 2 1例 ,在对照组治疗措施基础上加用纳洛酮 2 mg于 5%葡萄糖液中静滴 ,连用 1 0 d。分别记录患者治疗前后的神志、意识障碍改变时间和检查动脉血气分析。结果 :对照组显效、有效、无效各为 2、8、1 1例 ,纳洛酮组则分别为 7、1 2、2例 ,两组比较差异有显著意义 (H c=9.0 58,P<0 .0 1 ) ;清醒率对照组为 52 .4% ,纳洛酮组为 85.7% ;意识障碍改善时间 :对照组为 (1 1 .1 3± 2 .53) h,纳洛酮组为 (3.0 7± 1 .0 2 ) h,两组对比差异非常显著 (P<0 .0 1 ) ;两组患者治疗后的 Pa O2 、p H值均较治疗前明显升高 ,Pa CO2 则明显下降 ,但纳洛酮组较对照组对动脉血气的改善更为显著。结论 :纳洛酮对治疗肺性脑病疗效显著 ,能明显缩短肺性脑病患者的清醒时间 ,明显降低病死率和纠正低氧血症和高碳酸血症改善预后 ,是一种治疗肺性脑病经济、快速、有效的药物 ,值得推广应用 相似文献
12.
目的 观察心理干预对重型颅脑损伤患者康复疗效的影响.方法 将60例重型颅脑损伤康复期患者随机分成干预组和对照组,每组30例.对照组给予常规的药物治疗及康复护理训练3个月.干预组在常规的药物治疗及康复护理训练的基础上给予心理干预,即在患者康复早期、中期、晚期给予不同的心理支持、心理疏导等方法.采用独立功能评定量表(FIM及Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定两组患者下肢运动功能及康复疗效.结果 经过3个月的康复护理及心理干预,干预组的FIM和FMA评分均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.01).两组康复疗效比较,干预组效果明显优于对照组(Hc=3.8642,P＜0.05).结论 为患者提供有效的心理干预,能增强患者生活信心,更好地恢复患者的生活自理能力,提高生活质量,提高护理满意度,值得推广和应用. 相似文献
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早期应用尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：观察早期应用尼莫地干预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法：从入院时发病时间不超过48h的蛛网膜下腔出血的患者中随机选出48例为治疗组，再从入院时发病时间超过48h者中随机选出49例为对照组，两组患者入院后即按蛛网膜下腔出血常规给予降低颅内压、止血、应用激素，抗生素以及一般对症、支持治疗，并根据病情的变化进行适当的调整，同时给予尼莫地平60mg，每4小时1次，疗程为3周。3周后比较两组病例发生脑血管痉挛的情况。结果：脑血管痉挛发生率对照组为12．5％，治疗组为30．6％，两组比较差异有显著性意义(P＜0．05)。结论：早期(发病时间不超过48h)应用尼莫地干预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著。 相似文献
14.
近年来,实验研究证明亚低温(30～35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2～5]。为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察。1 病例与方法1.1 病例重型颅脑伤(GCS≤7分)患者64例(男46例,女18例,年龄8～70岁,平均35.4岁),随机分为(1)亚低温治疗组(简称治疗组)28例(其中脑挫裂伤10例,颅内血肿15例,脑干伤3例);(2)对照组36例(其中脑挫裂伤15例,颅内血肿19例,原发性脑干伤2例)。1.2 方法所有患者入院后立即给予脱水、止血、预防感染等基础治… 相似文献
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目的观察颅脑降温仪在急性重症胰腺炎（SAP）中的治疗作用。方法 42例SAP患者随机分为处理组和对照组,每组21例。对照组仅给予常规治疗,处理组在常规治疗的基础上应用颅脑降温仪来控制体温,比较两组腹痛、腹胀和上腹压痛消失时间、恢复进食时间和血清TNF-α、IL-1β、淀粉酶变化。结果处理组患者腹痛、腹胀和上腹压痛消失时间、恢复进食时间均比对照组明显缩短（P〈0.01或0.05）,血清TNF-α、IL-1β和淀粉酶水平也比对照组显著下降（P〈0.01）。结论颅脑降温仪可作为SAP的有效辅助疗法。 相似文献
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目的观察负压封闭引流术(VSD)在糖尿病足溃疡治疗中的效果。方法糖尿病足溃疡患者63例,随机分为观察组(33例)和对照组(30例),观察组采用创面清创以及VSD,对照组采用传统换药方法,对比两组患者足部溃疡创面的愈合时间、疼痛、感染等发生情况。结果两组的愈合情况差异有统计学意义(P<0.05);两组中溃疡程度相同的患者创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);观察组患者疼痛发生率、感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VSD比常规换药更能促进糖尿病足溃疡创面愈合,缩短伤口愈合时间,减轻患者痛苦、降低患处的感染率。 相似文献
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目的观察高压氧治疗对大面积深度烧伤并吸入性损伤患者的临床疗效。方法大面深度烧伤并吸入性损伤患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,对比两组患者的Ⅱ度创面2周内上皮化情况。结果观察组Ⅱ度创面的治疗效果明显优于对照组(Hc=5.948,P<0.05);观察组肺部感染与肺水肿发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组行气管切开手术的患者有1例气道粘膜出现瘢痕,对照组则为4例;气管粘膜愈合时间和水肿消退时间均短于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗大面积Ⅱ度烧伤并吸入性损伤的效果显著,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨颅脑外伤治疗中应用高压氧的临床效果。方法:选取2013年6月至2015年6月收治的颅脑外伤患者92例,随机分为两组,每各46例。对照组采用常规治疗,观察组加用高压氧治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后GCS评分、ADL评分、MMSE评分情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后GCS评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后定向力、记忆力、回忆、语言、注意力和计算力等MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:颅脑外伤治疗中应用高压氧可明显提高疗效,改善患者神经功能和精神状态,提高患者日常生活能力。 相似文献