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鞍区肿瘤75例诊断、治疗及随访研究 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：为提高鞍区肿瘤的诊治水平。方法：回顾研究1987～2000年我院收治75例鞍区肿瘤的发病率、临床和影像学表现、内分泌学变化、定位与定性诊断、手术与放射治疗及随访结果。结果：75例鞍区肿瘤(手术后病理证实)中,属垂体腺瘤41例(54．6％),颅咽管瘤20例(26．7％)。脑膜瘤7例(9．3％)。畸胎瘤2例(2．7％)。脊索瘤2例(2．7oA)。生殖细胞瘤1例(1．3％)，其它恶性肿瘤2例(2．7％)。临床特点是：(1)视力、视野改变者25例(37．0％)；(2)内分泌改变者27例(36．0％)；(3)头痛、呕吐、颅内压增高者42例(56．0％)。术后结合放射治疗24例(35．0％)．结合伽玛刀治疗2例。手术病死率为0％。平均随访3a，复发率为20．0％。大部分疗效满意。结论：首发症状 影像学检查 内分泌检查对该区域部分肿瘤可达早期定位定性诊断,并对手术设计有帮助。积极手术加放射治疗可提高疗效，微创显微外科技术是减少术后并发症，获得较好预后的关键。 相似文献
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桡神经损伤手术治疗的效果分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：总结手术治疗桡神经损伤的经验。方法：38例桡神经损伤(创伤)根据损伤类型和时间，采用神经内、外松解术、直接缝合术、神经移植术治疗。结果：术后随访1．5～10a。单纯损伤21例，优良率85．7％；复合损伤17例，优良率64．7％。起病后24h内修复7例，优良率85．7％；1～3个月内修复25例，优良率84％；4～6个月内修复3例，优良率66．7％；7～12个月内修复2例，12个月以上修复1例，功能恢复均未达优良。行神经松解术19例，优良率84．2％；神经吻合术ll例，优良率72．7％；神经移植术8例，优良率76．6％。结论：桡神经损伤应早期根据其损伤类型，选择合适的手术方法治疗是可取得满意疗效的。 相似文献
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目的:总结骨盆骨折合并腹部脏器损伤诊断和治疗体会。方法:对1990-2005年我院收治的58例骨盆骨折合并腹部脏器损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:58例中治愈49例,死亡9例,其中行手术治疗者死亡5例,分别死于急性创伤失血性休克(2例)、肾功能衰竭(2例)和肺部严重感染(1例);行非手术治疗者死亡4例,分别死于重型脑部伤(2例)、肺部严重感染和多系统器官功能衰竭(各1例)。结论:骨盆骨折合并腹部闭合损伤易发生误漏诊。其病死率与手术时机有明显关系,腹腔穿刺是一种有效、简便的诊断方法。 相似文献
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目的：观察计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺活检术对肺部疾病定性诊断的意义及安全性。方法：对41例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用精细肺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果;本组41例穿刺成功率97．6％(40／41),穿刺诊断率95．1％(39／41),穿刺诊断与临床符合率为90．2％(37／41)。本组病例并发症发生率29．3％(12／41),其中肺内出血为14．6％,气胸7．3％,咯血4．9％。结论：CT引导经皮肺活检实用、安全、准确性高、创伤小,是肺部疾病定性诊断的重要手段。 相似文献
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目的：探讨挫伤性青光眼的原因及治疗方法。方法：回顾分析37例挫伤性青光眼发生的原因、治疗方法及疗效。结果：37例挫伤性青光眼中，前房出血21例(56.8％)；玻璃体积血1例(2．7％)；房角挫伤(21．6％)；晶状体脱位7例(18．9％)；经药物治疗和手术治疗．眼压控制正常33眼(89.2％)。结论；前房出血是挫伤性青光眼的主要原因；早期治疗是提高疗效的关键。 相似文献
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45例肾结核的外科诊治经验 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：为了提高肾结核的诊治水平。方法：研究诊治45例肾结核的经验。结果：45例中尿路刺激症状合并血尿者占7l.1％，无症状者占26．7％：尿抗酸杆菌阳性率为26.7％；IVP、逆行尿路造影和CT诊断符合率分别为31．7％、41．2％、64．5％。45例中有4例肾功能不全患者经核磁共振(MRI)检查均诊断为肾结核。45例中40例行肾和部分输尿管切除，4例肾功能不全患者先行肾造瘘术后待肾功能改善分次行息肾切除术和结肠膀胱扩大术，l例抗结核治疗半年后随访因息肾功能严重损害而行患肾切除。全部患者术后行病理检查证实为肾结核。结论：凡有膀胱刺激征合并血尿和尿常规异常者可认为是诊断肾结核的主要线索；尿抗酸杆菌、IVP、逆行尿路造影和CT是诊断肾结核的主要方法；MRI对肾功能不全的肾结核患者的诊断有帮助。抗结核治疗需严密随访，对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除。 相似文献
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目的：分析备种甲状腺疾病的CT影像表现,探讨各种甲状腺疾病的CT诊断要点。方法;回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床实验室检查证实的60例甲状腺疾病的CT资料。结果：甲状腺瘤30例．甲状腺癌9例．结节状甲状腺肿16例．桥本氏甲状腺炎2例、Crave3例。CT对甲状腺肿瘤的定性诊断与手术病理结果符合率达到89．7％(35／39),CT对甲状腺疾病的定性诊断符合率为81．7％(49／60)．结论：各种甲状腺疾病的CT影像具有一定特征．CT对甲状腺疾病的定性诊断具有重要的价值。 相似文献
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目的探讨影响微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的治疗效果厦预后因素．方法对126例高血压脑出血微创清除颅内血肿术的临床资料进行统计学处理．结果126例患者术后存活120例（95．3％），本组死亡6例（4馏％）．生存患者术后3个月随访，用ADL（日常生活能力）评定疗效．ADL1：恢复日常生活34例（26．9％）；AD12：生活自理35例（27．7％）；ADL3：部分生活自理33例（26．1％）；ADL4：卧床不起但有意识21例（16.6％）；ADL5：植物状态3例（2．4％）．结论出血至手术时间、意识与脑菇征、瞳孔改变、中线移位4项因素对微创清除颅内血肿术，治疗高血压脑出血患者具有显著的预后价值，超早期手术是治疗成功的关键． 相似文献
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腹腔镜诊治妇科不孕症120例临床分析 总被引：4，自引：0，他引：4
目的：应用腹腔镜技术，评价其在诊断和治疗妇科不孕症的价值。方法：采用腹腔镜对l20例不孕症患者的盆腔情况进行观察，同时在腹腔镜下进行治疗。结果，112例找出不孕原因，依次为子宫内膜异位症45例(40．2％)，盆腔炎26例(23．2％)例，盆腔粘连l6例（14.3%），输卵管炎10例（8.9%），输卵管积水8例(7．1％)，多囊卵巢3例(2．7％)，生殖器畸形及盆腔结核各2例(1．8％)。术后随访9个月-3a，120例中受孕65例，受孕率为54.2%。结论：腹腔镜对不孕症可起到明确病因和部分治疗作用。 相似文献
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腹腔镜穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征31例临床分析 总被引：1，自引：1，他引：0
目的：观察腹腔镜穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及探讨其机理。方法：对31例PCOS患者经腹腔镜应用单极电凝打孔,每侧卵巢打扎15～25个,直径0．3～0．4cm,孔深0．4cm～0．5cm。结果：PCOS患者经腹腔镜穿刺电凝打孔术后血中促黄体生成素(LH),睾酮(T)、促黄体生成素／卵泡刺激素(LH／FSH)较术前明显下降;术后患者排卵率为81．7％,妊娠率为67．7％。结论：腹腔镜穿刺电凝治疗PCOS具有较好的临床应用价值,值得推广。 相似文献
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X线钼钯摄影、电脑红外线透照和定位穿刺对诊断乳腺癌的价值比较 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：应用钼钯、电脑红外线通照和定位穿刺与病理对照研究来估价检测乳腺癌的灵敏度和特异度。材料与方法：62例乳腺肿块患者中，X线钼钯摄片诊断乳腺癌39例，准确率为90．7％；电脑红外通照诊断乳腺癌37例，准确率为83．7％；定位穿刺诊断乳腺癌4l例，准确率为95．3％。结论：钼钯、电脑红外透照和定位穿刺联合应用，可早期发现乳腺癌，提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性。 相似文献
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目的：了解粘弹剂在眼球穿孔伤显微修复术中应用的效果。方法：在光镜下用爱维(玻璃酸钠)从开放的伤口或角膜缘内穿刺口注入前房，辅助完成42例眼球穿孔伤的修复术。结果：32例术后矫正视力≥0．05，其中20例≥0．3，瞳孔复圆81．0％，解剖复位97．6％。结论：在眼球穿孔伤显微修复术中用粘弹剂能起到维持前房深度，保护眼内组织，软性分离粘连，减少术中并发症，提高术后视力的作用。 相似文献
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目的：探讨胆囊结石腹部合并症的诊断与治疗对策。方法：回顾性调查分析我科于2007年4月至2011年12月收治的364例胆囊结石患者的临床资料。结果：收治的胆囊结石患者364例中，合并其他腹部病变14例，占3．8％。其中有9例为术中发现，漏诊率达64．3％。结论：对胆囊结石患者术前应仔细询问病史，全面检查，有助于诊断治疗胆囊结石患者其他腹部合并症。 相似文献
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目的：为提高新生儿、婴儿颅内出血的治疗水平。方法：收集我科资料较完整的新生儿与婴儿颅内出血患儿l2例，对其病因、临床和影像学表现、诊断和手术治疗、随访和综合性干预措施作了回顾性研究。结果：12例颅内出血的原因，证实属维生素K缺乏症5例、产伤2例、早产儿2例、窒息2例、脑血管畸形(AVM)l例。主要临床表现是：频繁抽搐、尖叫、呕吐、昏迷。全部进行手术治疗，术后痊愈11例(91．7％)，合并肺部感染死亡l例(8．3％)。11例随访并予综合性干预措施后经智力发育指数(MPI)与运动发育指数(PDI)检测，结果11例均接近或达到同龄正常儿水平。结论：尽早手术清除血肿，可减轻后者对脑组织的毒性刺激，并能改善预后，术后随访结合综合性干预措施，可减少颅内血肿对今后小儿体能和智力的影响；手术适应症应放宽。 相似文献
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预防应激性溃疡在重型颅脑损伤治疗中的意义 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：了解预防应激性溃疡(stress ulceration，SU)对提高重型颅脑损伤治疗疗效的意义。方法：随机选取150例重型颅脑损伤患者在未出现SU之前给予预防性治疗措施作为预防组；另从同期重型颅脑伤未出现SU的患者中随机抽取150例给予常规治疗作为对照组。结果：预防组出现SU14例(9．3％)，死亡25例(16．7％)；对照组出现SU69例(46.0％)，死亡41例(27．3％)。两组比较有统计学意义。结论：重型颅脑损伤患者中，早期SU的预防治疗是减少其发生率和降低患者病死率的有效方法。 相似文献
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目的：分析妊娠合并卵巢囊肿(简称卵囊)的临床特征、其间的相互影响和处理方式。方法：回顾性分析65例妊娠合并卵囊的临床结局。结果：妊娠合并卵囊以成熟畸胎瘤最常见占66．0％(35／53例)；发生扭转、破裂分别为7、4例；65例中，手术切除单侧附件者37例，占56．9％，同时行剖宫产27例，占41．5％；自然阴道分娩者38例，占58．5％。结论：妊娠合并卵囊以成熟畸胎瘤最常见。不同孕期的卵囊应采取不同的处理方法，阴道穹窿穿刺放液术是一种有效的方法之一。 相似文献
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目的：总结腹部闭合性损伤的诊治经验．提高诊断和治疗水平。方法：回顾性分析近年来我院收治的腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果与结论：156例患者治愈149例．死亡7例,病死率4．6％;腹部闭合性损伤早期诊断是抢救的关键,而积极抗休克、及时手术和积极预防并发症是提高抢救成功率的重要手段。 相似文献
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超声显像在妇科急腹症中的应用价值 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：了解超声显像在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法：回顾性分析416例经病理和(或)手术证实的妇科急腹症患者的超声图像。结果：(1)超声诊断正确者380例，符合率91．3％；误诊36例，误诊率8．7％。(2)多种疾病的超声图像存在交叉重叠现象，特异性差。结论：超声显像在妇科急腹症的诊断中符合率高，但也应注意其鉴别诊断。 相似文献