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1.
目的总结儿童后颅窝肿瘤术前脑积水腹腔分流手术的疗效。方法回顾性分析25例儿童后颅窝肿瘤伴重度梗阻性脑积水出现高颅压症状的病例,肿瘤切除术前先行脑积水分流手术。结果25例患儿术前行脑积水分流术后高颅压症状均消失。分流术后5~7d再行肿瘤切除术,肿瘤全切15例,近全切除7例,大部切除3例,无手术死亡。术后并发症:3例因分流管梗阻脑积水而行分流管调整术,1例因切口感染分流管外露而拔出分流管,2例上视困难半年后恢复。无1例出现脑脊液漏和假性脑脊膜膨出。结论术前脑积水腹腔分流术是提高儿童后颅窝肿瘤手术疗效、减少术后并发症的关键。 相似文献
2.
目的：探讨口底大型肿瘤手术治疗的特殊性。方法：收集29例波及口底大部或全部的良、恶性肿瘤患者资料，其中良性肿瘤19例．恶性肿瘤10例。根据肿瘤部位及口底解剖的特殊性．采取不同手术进路及手术方法。结果：29例手术病人无1例发生意外．伤口愈合良好。结论：口底大型肿瘤的手术治疗，需重点注意保持呼吸道通畅．完善止血，缺损印刻修复等问题。 相似文献
3.
4.
目的：总结桥小脑角区巨大肿瘤的诊治经验。方法：对我科73例桥小脑角区巨大肿瘤的发病率、临床和影像学表现、定位与定性诊断、手术治疗及随访期心理治疗等作分析。结果：本组73例桥小脑角巨大肿瘤(均≥4cm)中，属神经鞘瘤50例(68．5％)、脑膜瘤19例(26．0％)与胆脂瘤4例(5．5％)。临床特点：73例均有所神经、小脑损害的症状与体征及颅内高压征。73例中手术全切除者60例、次全切除l3例(其中10例残留肿瘤，结合枷码刀治疗)。全切除组中2例死于肺部感染，次全切除组中3例放弃治疗，余者随访3—5a，无复发。在颅神经损伤所致并发症的56例中，出现心身疾病须心理治疗者40例(71．4％)。结论：临床特点结合影像学检查可作出早期定位与定性诊断．并有助于手术设计。提高疗效的关键是早诊断、早治疗以及娴熟的显微操作技术。手术结合枷码刀以及心理治疗可改善预后、提高生存质量。 相似文献
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6.
桡神经损伤手术治疗的效果分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：总结手术治疗桡神经损伤的经验。方法：38例桡神经损伤(创伤)根据损伤类型和时间，采用神经内、外松解术、直接缝合术、神经移植术治疗。结果：术后随访1．5～10a。单纯损伤21例，优良率85．7％；复合损伤17例，优良率64．7％。起病后24h内修复7例，优良率85．7％；1～3个月内修复25例，优良率84％；4～6个月内修复3例，优良率66．7％；7～12个月内修复2例，12个月以上修复1例，功能恢复均未达优良。行神经松解术19例，优良率84．2％；神经吻合术ll例，优良率72．7％；神经移植术8例，优良率76．6％。结论：桡神经损伤应早期根据其损伤类型，选择合适的手术方法治疗是可取得满意疗效的。 相似文献
7.
目的：观察经皮髓芯减压结合介入外置管治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：经X线平片、CT、MRI检查及临床证实的早期股骨头缺血性坏死50例病人，首先行股骨头经皮髓芯减压术，同时行经皮介入外置管治疗，保留外引流管1周。结果：①骨髓静脉造影复查显示50例回流通畅，回流时间加快。②治疗后1年X线平片复查显示：35例复查显示骨质完全修复，余15例有不同程度的骨质修复。③治疗后1年．MRI复查显示：48例显示骨髓水肿消退，仅2例显示残留散在小斑点状骨髓水肿信号病灶。④治疗后1年临床症状随访结果：43例治疗后疼痛完全消除，大部分缓解5例，部分缓解2例，未改善0例，其临床症状改善率达100％。结论：经皮髓芯减压结合介入外置管治疗早期股骨头缺血性坏死，能明显改善股骨头的血液循环，促进股骨头坏死区的修复和重建。 相似文献
8.
1病例
患者，女，12岁。四肢疼痛，活动后乏力20d，突发不能站立，四肢乏力加重。体检：双下肢肌力约Ⅲ级，腱反射亢进，未引出病理反射，余未见异常。MRI扫描示：蝶鞍扩大，鞍内及鞍上类圆形等T1、稍长T2异常信号影，大小2．9cm×3．3cm×3．1cm，肿瘤周围脑组织无明显水肿，视交叉受压变形；可见垂体信号，垂体柄形态大小基本正常；增强后病灶明显强化。影像学考虑：鞍区占位病变，鞍上池区生殖细胞瘤，胶质瘤（见图1）。临床以鞍上池区占位性病变行手术切除大部分肿瘤组织，术后常规送病检。 相似文献
9.
目的：提高视神经损伤的疗效。方法；采用经改良翼点硬膜外入路视神经减压术治疗视神经损伤ll例。结果：11例中，术后2个月视力得到改善9例，2例无效，均无手术并发症。结论：经改良翼点入路行视神经减压术较其它类型减压术，操作简便，视野好，减压更为确切、彻底，且安全有效；早期手术减压有利于减少继发性视神经损害。 相似文献
10.
目的分析两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床疗效，以探讨合理有效的手术方式．方法将分别采用经鼻、蝶窦入路和经颅人路手术的92例垂体瘤患者分为两组，对其疗效进行对比分析，并观察两组患者治疗后3～12个月的临床疗效．结果手术结果和随访显示：经鼻、蝶窦手术组患者的症状、视力、激素水平恢复情况均明显优于经颅手术组，肿瘤全切率及术后并发症情况亦较优，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）．结论经鼻、蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤是一种安全、有效的手术方法，且并发症少，有进一步临床应用价值． 相似文献
11.
子宫内膜癌（CE）是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，绝大部分患者属腺癌。MRI诊断CE是继B超诊断后更为有鉴别诊断价值的无创伤性检查。本文是用MRI与病理诊断子宫内膜癌叽层浸润12例的对照研究，现将结果报道如下。1材料与方法1．1病例本组12例为我院和深圳市红会医院1988～1995年收治的CE患者，年龄41～59岁。12例用MRI检查后，以手术时取材行病理切片检查对照；其中10例还作了CT检查对照。1．2方法（1）MRI为美国产，Techinicare0．6T超导核磁共振机；CT为美国产Picker1200SX。（2）MRI诊断肌层浸润的判断指标：按肿瘤边缘… 相似文献
12.
45例肾结核的外科诊治经验 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：为了提高肾结核的诊治水平。方法：研究诊治45例肾结核的经验。结果：45例中尿路刺激症状合并血尿者占7l.1％，无症状者占26．7％：尿抗酸杆菌阳性率为26.7％；IVP、逆行尿路造影和CT诊断符合率分别为31．7％、41．2％、64．5％。45例中有4例肾功能不全患者经核磁共振(MRI)检查均诊断为肾结核。45例中40例行肾和部分输尿管切除，4例肾功能不全患者先行肾造瘘术后待肾功能改善分次行息肾切除术和结肠膀胱扩大术，l例抗结核治疗半年后随访因息肾功能严重损害而行患肾切除。全部患者术后行病理检查证实为肾结核。结论：凡有膀胱刺激征合并血尿和尿常规异常者可认为是诊断肾结核的主要线索；尿抗酸杆菌、IVP、逆行尿路造影和CT是诊断肾结核的主要方法；MRI对肾功能不全的肾结核患者的诊断有帮助。抗结核治疗需严密随访，对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除。 相似文献
13.
目的：探讨急性重症胰腺炎（scvcrcacutepanereatitis，SAP）的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析1998年6月至2007年4月收治的SAP 32例的临床资料。结果：手术治疗8例，死亡2例；非手术治疗24例．死亡2例。结论：B超、增强CT检查有助于SAP的早期诊断，大多数患者可行内科保守治疗，少数需要中转外科．成内科保守治疗病情仍急速发展者行手术治疗可降低病死率。 相似文献
14.
目的：总结高龄患者梗阻性左半结肠癌的外科治疗体会。方法：回顾性分析1994～2002年间31例70岁以上急性肠梗阻患者的临床资料。结果：29例肿瘤一期切除．2例囡肿瘤广泛腹腔转移不能切除而仅行双腔造瘘。本组术后并发症发生率为32．3％(10／31．其中有些病例可发生几种并发症),包括肺部感染4例,心功能不全、泌尿系感染、切口感染各3例,严重水电解质紊乱、脓毒性休克、腹壁切口全层裂开、肠瘘各2例,多器官功能衰竭1例。围手术期死亡1例。结论;对于高龄梗阻性左半结肠癌患者,加强围手术期处理,重视合并疾病的治疗,早期诊断并及时手术是提高疗效．减少并发症的关键。 相似文献
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鞍区肿瘤75例诊断、治疗及随访研究 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：为提高鞍区肿瘤的诊治水平。方法：回顾研究1987～2000年我院收治75例鞍区肿瘤的发病率、临床和影像学表现、内分泌学变化、定位与定性诊断、手术与放射治疗及随访结果。结果：75例鞍区肿瘤(手术后病理证实)中,属垂体腺瘤41例(54．6％),颅咽管瘤20例(26．7％)。脑膜瘤7例(9．3％)。畸胎瘤2例(2．7％)。脊索瘤2例(2．7oA)。生殖细胞瘤1例(1．3％)，其它恶性肿瘤2例(2．7％)。临床特点是：(1)视力、视野改变者25例(37．0％)；(2)内分泌改变者27例(36．0％)；(3)头痛、呕吐、颅内压增高者42例(56．0％)。术后结合放射治疗24例(35．0％)．结合伽玛刀治疗2例。手术病死率为0％。平均随访3a，复发率为20．0％。大部分疗效满意。结论：首发症状 影像学检查 内分泌检查对该区域部分肿瘤可达早期定位定性诊断,并对手术设计有帮助。积极手术加放射治疗可提高疗效，微创显微外科技术是减少术后并发症，获得较好预后的关键。 相似文献
16.
目的：探讨骑跨横窦硬膜外血肿的诊断、手术指征及手术方法。方法：回顾性分析骑跨横窦硬膜外血肿12例临床资料。结果：保守治疗3例，均恢复良好；手术治疗9例．7例痊愈出院．死亡2例。结论：骑跨横妻硬膜外血肿一旦确认且有手术指征应尽早手术，早期诊断和及时手术是治疗成功的关键。 相似文献
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目的：观察钛钢螺纹椎体融合器(TFC)治疗腰椎滑脱的疗效。方法：26例患者采用后路椎管减压TFC植入。结果：所有患者原有症状均改善．随访12—24个月(平均14．5个月)，本组优良率为84．6％，融合率达100％。结论：TFC治疗腰椎滑脱患者具有稳定脊柱、坚固骨融合及神经减压作用，且易于护理和利于早期重返工作岗位。 相似文献
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对新疆城市、农村和牧区共１．２万只次大，经临床检查．手术探查及尸体剖析，发现有异常肿块的共１６１例，占总数的１．３４％，据病理组织学诊断，其中良性肿瘤４７例，恶性肿瘤２３例，非肿瘤性病变９１例．犬肿瘤的发生率，城市多于农区，农区多于牧区．犬体表现为良性和恶性肿瘤，早期发现及时手术摘除，多愈后良好．而体内肿瘤，出现临床症状者，多为恶性肿瘤的中后期，即使手术摘除，多愈后不良． 相似文献