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目的:观察血液透析联合灌流治疗工业酒精的疗效。方法:10例患者均行血液透析联合灌流(HD+HP)治疗(德国贝朗Dialog++单泵透析机),直接血管穿刺或留置单针双腔导管,血流量150~200ml/min,肝素钠抗凝,首剂0.8~1.0mg/kg,维持量5~10mg/h,治疗3h后取下灌流器,继续血液透析治疗1.5~2h。结果:10例患者治愈率达100%,其中8例经1次HD+HP治疗后,中毒症状全部消失,眼底检查视网膜水肿、视乳头水肿、出血灶及动静脉均恢复正常;2例经2次HD+HP治疗后痊愈。结论:早期血液透析联合灌流治疗工业酒精中毒疗效肯定。 相似文献
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血液净化临时性中心静脉导管相关菌血症分析与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨血液透析用临时性中心静脉导管相关感染情况与影响因素及预防措施。方法:分析439例血透患者留置临时中心导管的部位,留置时间与导管相关菌血症的关系。结果:导管相关菌血症的发生率为5.01%。置管方式与菌血症发生无关(P〉0.05),与留置时间有关(P〈0.05),留置时间大于2周,发生导管相关菌血症(CRB)的概率明显加大。结论:加强无菌操作及严格导管的护理,缩短导管的留置时间能有效减少CRB的发生。 相似文献
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周显青 《河北北方学院学报(自然科学版)》2020,36(8):8-10
目的探讨超声对胎儿静脉导管异常的诊断价值;方法回顾性分析产前超声诊断的15例胎儿静脉导管异常临床资料,总结其声像图特点,分析原因。结果 15例确诊胎儿静脉导管异常中,1例为静脉导管缺失伴持续性右脐静脉;14例为静脉导管频谱异常,即A波反向,其中胎儿心率失常并孕妇免疫系统疾病1例,三尖瓣异常2例,肺动脉瓣狭窄1例,卵圆瓣膨胀瘤5例,动脉导管异常2例,法洛斯四联症1例,复杂先天性心脏病2例。7例引产,1例失访,1例出生后手术治疗,6例建议提前终止妊娠。随访婴儿,心脏超声未发现异常。结论超声检查能准确诊断胎儿静脉导管的发育及频谱异常,确定胎儿先天性心脏病种类,对胎儿的治疗及转归具有重要评估价值。 相似文献
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目的观察丹参酮注射液湿敷改善维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)血流量不足的效果。方法 50例AVF血流量不足的MHD患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组用丹参酮注射液湿敷治疗,对照组用喜疗妥软膏外搽治疗,2周后评价和比较两组的治疗效果。结果观察组内瘘血流量明显高于对照组(P〈0.05);观察组在血管狭窄改善、血管硬结软化、血管杂音增强方面明显优于对照组(P〈0.05)。结论丹参酮注射液湿敷改善AVF血流量不足的效果优于喜疗妥软膏外搽治疗。 相似文献
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总结尘肺病患者在双肺同期大容量灌洗术中的护理配合经验,提高手术配合技术。术前访视详细了解患者情况,同时给予患者心理疏导,备齐手术用物,消毒好灌洗瓶与Y形管,手术日术前将无菌生理盐水放入恒温箱加温至37℃,配制好麻醉诱导药物及静脉输液,患者取平卧位。开放两条静脉通道,一条用于术中输液,另一条用于静脉麻醉,诱导全麻起效后配合麻醉医师插入双腔支气管导管,连接好灌洗装置,术中采集动脉血2~3次进行血气分析,准确记录灌洗出入量及尿量,密切配合,灌洗完毕等待生命体征平稳,血气分析血氧分压趋正常,意识清醒拔出左型双腔支气管导管,护送离手术室至呼吸内科病室,术后访视及出院后反馈疗效满意。 相似文献
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经皮二尖瓣球囊扩张成形术 (PBMV)是一种通过穿刺股静脉和房间隔 ,在 X线指引下将特制的球囊导管送入二尖瓣口 ,加压充盈球囊 ,以达到扩张狭窄的二尖瓣口的治疗方法。我院于 1995年 1月~ 1999年 9月共进行了 PBMV49例 ,于术中出现并发症 7例 ,经过及时抢救均获得成功 ,现将发生并发症后进行抢救及护理体会总结如下。1 临床资料49例风湿性心脏病 (风心病 )患者 ,男 16例 ,女 33例 ;年龄18~ 6 2岁 ,平均 (32 .5± 11.8)岁 ,49例中单纯二尖瓣狭窄 40例 ,二尖瓣狭窄并轻度二尖瓣关闭不全 6例 ,二尖瓣狭窄并轻度主动脉瓣关闭不全 3例。入… 相似文献
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颈内静脉置管常用于血液透析、中心静脉压监测、快速扩容、肿瘤病人的大剂量化疗和肠外营养治疗等.2001年至今本科采用导丝引导颈内静脉置管运用于血液透析治疗10例,无1例发生空气栓塞、堵管、感染等并发症,且透析疗效好.现将操作及护理体会报道如下. 相似文献
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目的观察集束化护理干预对降低中心静脉置管并发症效果。方法 386例入住本科行中心静脉置管患者随机分为对照组(186例)和观察组(200例),对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取集束化护理干预措施。比较两组置管后导管堵管、导管脱落、导管相关性血流感染(CRBSI)等并发症的发生情况。结果观察组中心静脉置管期间的导管堵管、导管脱落和CRBSI发生率均低于对照组(P〈0.05),且其导管堵管、导管脱落和CRBSI并发症出现的时间亦较对照组的晚(P〈0.01)。结论集束化护理干预可明显降低中心静脉置管患者导管堵管、导管脱落、CRBSI发生率及延长发生时间,值得临床推广。 相似文献
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深静脉留置导管并发症的观察与护理 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:分析深静脉留置导管时出现并发症的原因,探讨深静脉导管的护理和观察要点。方法:回顾性分析本院1083名患者与深静脉穿刺的并发症以及582例患者的中心静脉压(CVP)。结果:1083名患者中38例(3.5%)出现轻重不等的并发症,主要包括动脉血肿、气胸、血气胸、空气栓塞、感染和穿刺部位水肿等。582例行CVP测定的患者中有69例(12%)被发现有与实际值不相符的记录。结论:深静脉留置导管的并发症主要由于手术操作和护理不当引起;护士应密切配合医生静脉置管的操作,加强深静脉导管的护理,准确测量CVP。 相似文献
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PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)是静脉输液发展的又一突破。同浅静脉留置针相比,除具有减轻患者痛苦,提高医护人员工作效率等优点外,并能延长留置时间,提高安全性能,已在临床中广泛使用。我科自2000年3月开始使用PICC,至今已成功使用6例,取得满意效果,简介如下。 1 临床资料 6例中男性3例,女性3例。年龄38~68岁。其中乳腺癌2例,胃癌1例,肝癌2例,肺癌脑转移1例。本组患者均因病情需要每日行静脉输液,分别给予抗生素治疗、化疗、TPN及疼痛治疗,其中1例每日行脱水治疗4次。全部使用美国B-C公司生产的一次性PICC,规格为4-5french单腔导管。穿刺部位全部使用肘正中静脉,留置时间2~5个月。其中1例因病情恶化死亡,2例治疗结束后带管出院,其余患者正在继续接受治疗。无1例感染、出血、外漏外渗等情况发生。 2 使用方法 2.1 选择合适的静脉,准确测量插入长度:患者平卧上臂外展90度,测量肘正中静脉即穿刺点到对侧胸锁关节,然后向下反折量至第三肋间隙的长度。 2.2 无菌区域的准备:打开无菌穿刺包,戴上手套,用无菌包内的碘酒、酒精棉签对穿刺点消毒后,铺上孔巾及治疗巾。 2.3 导管的准备:以导管的导管圆盘为起点,用无菌包内的软尺准确测量患者实际所须的导管长度,再将导管内的针芯退至此长度,用无菌剪刀水平剪断套管,注意不要剪断针芯。用5mml生理盐水注射器冲洗导管备用。 相似文献
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目的:探讨慢性肾功能不全患者感染的临床特点及其相关因素.方法:对600例次慢性肾功能不全患者(血液透析180例次,腹膜透析110例次,非透析患者310例次)的住院资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、原发病因、肾功能状态及营养状况进行分析.结果:①慢性肾功能不全代偿期和失代偿期患者感染率(26.6%)明显低于肾功能衰竭期和尿毒症期的患者(46.8%)(P<0.05);原发病中糖尿病感染率最高;②细菌培养328例次,其中阳性268例次,以革兰氏阴性杆菌常见(46.3%);③感染组中血红蛋白、血清白蛋白显著低于非感染组(P<0.05);④血液透析患者的感染部位主要为肺部(46.4%)和静脉导管(21.3%),腹膜透析患者感染部位主要为腹腔;⑤血液透析和腹膜透析患者总体感染率差异无显著性(P>0.05),但是血液透析患者乙型肝炎病毒携带率(18.3%)和丙型肝炎病毒阳性率(8.7%)均高于腹膜透析患者(P<0.05),而腹膜透析患者腹腔真菌感染率却明显高于血液透析患者(P<0.05).结论:慢性肾功能不全患者感染率较高,糖尿病感染多见.贫血、低蛋白血症、肾功能损害的严重程度、高龄等因素均可能增加慢性肾功能不全患者感染的机会.血液透析和腹膜透析患者总体感染率差异无显著,但血液透析患者乙型肝炎病毒携带率和丙型肝炎病毒阳性率均显著高于腹膜透析患者,而腹膜透析患者腹腔真菌感染率却明显高于血液透析患者. 相似文献
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目的 了解维持性血液透析患者的死亡原因及相关影响因素.方法 选取2012年10月-2015年6月在我院透析中心维持性血液透析的死亡患者59例(死亡组),同时选取同期维持性血液透析存活患者59例作对照(对照组).比较两组血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、超敏C-反应蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素等指标,分析患者的死亡原因及死亡相关危险因素.结果 59例死亡患者中死于心血管疾病32例(54.24%),脑血管疾病12例(20.34%),全身衰竭10例(16.95%),感染3例(5.08%),消化道出血2例(3.39%).死亡组患者的血浆白蛋白、血红蛋白水平明显低于对照组,超敏C-反应蛋白水平则高于对照组(均P<0.01).Logistic回归分析显示,低血浆白蛋白、贫血及高磷血症是死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 在维持性血液透析患者中,常见死亡原因包括心血管疾病、脑血管疾病及全身衰竭等,其中心血管疾病是透析患者的主要死亡原因.贫血、低蛋白血症及高磷血症是死亡的独立危险因素. 相似文献
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留置中心静脉导管(central venous catheter,CVC)目前是重症监护病房(intensive cure unit,ICU)最重要的治疗与抢救措施之一、中心静脉导管具有可进行快速补液、检测血流动力学、使用血管活性药物及进行肠外营养等优点。但中心静脉导管置管是有创操作,由此引起的血源性感染是导致菌血症的重要原因之一。我们对436例行中心静脉置管的患者进行研究,分析ICU患者中心静脉导管相关性感染(CRI)的病原菌分布及相应的抗生素药物敏感性监测,为临床有效控制CRI提供科学依据。 相似文献
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本试验成功对16只35-40 kg的徐淮白山羊进行了瘤胃静脉、门静脉、肠系膜静脉和颈动脉插管安装手术,导管为聚乙烯材料制成.术后10头山羊的插管平均保持6周,5头保持到2个月左右. 相似文献