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12例新生儿膈疝修补术的麻醉体会 总被引：1，自引：0，他引：1
严重的先天性膈疝病儿 ,一旦脱离母体即进入高危期 ,其病死率极高 ,手术治疗刻不容缓。由于新生儿生理和病理特点 ,麻醉处理常很困难 ,我院近年成功完成这类手术 12例 ,取得较好疗效 ,现将麻醉经验总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 12例 ,年龄 7h～ 7d,体重 2～ 4kg。左后侧型膈疝 8例 ,前侧型 4例。疝内容物含大、小肠和胃 6例 ,含大、小肠、胃和脾 4例。合并单例肺发育不全 7例 ,双侧肺发育不全 5例 ,伴肺不张 6例 ,合并先天性心脏病 2例。1.2 麻醉处理术前 1h肌注东莨菪碱 5 μ g/kg,入室肌注氯胺酮 4～ 6mg/kg,静注安定 0 .2 mg… 相似文献
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先天性膈疝漏诊与误诊的原因分析 总被引：1，自引：0，他引：1
先天性膈疝临床上较少见,且常合并肺部并发症并被其掩盖,易出现误诊、漏诊,值得注意,我院１９９５～１９９７年间共收治先天性膈疝患儿１５例,其中误诊、漏诊９例（占６０％）,现分析如下：１ 临床资料１１ 一般资料 本组１５例（男１０例,女５例,年龄由６个月到１岁）全部行Ｘ线检查,其中属后外侧疝１２例、食管裂孔疝３例、误诊７例、漏诊２例。７例误诊中误诊为先天性肺囊肿,肺大泡２例;误诊为包裹性脓胸３例;误诊为气胸、支气管肺炎各１例。９例中误行胸腔穿刺治疗３例。９例全部经手术证实并治愈。１２ 典型病例介… 相似文献
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1案例介绍
高某，女，56岁，2006-11-28日因交通事故伤及胸腹部等处． 相似文献
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目的探讨创伤性膈疝的诊断治疗方法及经验教训，方法对1992年至2008年间吉林中西医结合医院收治的21例创伤性膈疝患者进行回顾性分析，结果21例中18例治愈；1例死于复合伤过重；4例延迟诊治，其中2例死——结论医生应提高对膈疝的认识，一经确诊应及时手术． 相似文献
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腹部闭合性脏器伤３９例的诊断与治疗（附创伤性膈疝２例）林元春（广东省茂名市人民医院５２５０００）腹部闭合性脏器损伤发病急、病情复杂，尤其是合并有创伤性隔疝者，病死率高。我院自１９８１年至１９９３年１２月共收治腹部闭合性脏器损伤３９例（其中包括创伤性隔... 相似文献
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目的进一步提高迟发症状儿童先天性膈疝的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科收治的16例迟发症状儿童先天性膈疝的临床资料,并对其中14例误诊的原因进行分析。结果本组16中14例转入我科前误诊误治,其中误诊为急性胃肠炎7例,小儿肺炎3例,先天性膈膨出、先天性肺囊肿、急性脓气胸和气胸各1例,误诊率高达87.5%。14例经X线检查、钡剂或碘油造影、CT、超声检查确诊;15例治愈,1例死亡(死于呼吸衰竭)。结论迟发症状儿童先天性膈疝由于症状迟发且不典型,容易误诊误治。提高对迟发症状儿童先天性膈疝的认识,对疑似病例进行特殊性检查且追踪观察是可望确诊的。 相似文献
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犬的膈赫尔尼亚疝可分为创伤性膈赫尔尼亚疝和先天性膈赫尔尼亚疝,临床上常见创伤性膈赫尔尼亚疝,膈破裂可导致患犬呼吸困难、急促、心律不齐、发绀,休克、水肿和死亡.在治疗过程中,应缝合破裂的膈,加强患犬的护理. 相似文献
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绞窄性膈疝3例诊治体会 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：探讨膈疝特别是绞窄性膈疝误诊的原因,以提高早期诊断正确率和治疗效果。方法：对3例典型的绞窄性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者均在手术中明确诊断,而进行相应的坏死器官切除重建治愈。结论：绞窄性膈疝往往由早期误诊所致,但细致的检查、提高对本病的认识仍可最大限度的避免其发生,而正确的手术处理可挽救患者的生命。 相似文献
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５例闭孔疝的误诊分析黄河（广东省廉江市人民医院外科，廉江５２４４００）闭孔疝是临床上较为罕见的一种腹外疝，由于发病率低，对该病的认识往往不足，极易引起误诊。为提高对本病的认识，尽量减少误诊，达到早期确诊和及时治疗的目的，现就本院１９９２年至１９９４年... 相似文献
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犬会阴疝是指腹腔或盆腔脏器经盆腔后直肠侧面结缔组织间隙突至会阴部皮下所形成的局限性突起,多发于老龄公犬。总结了2例典型的犬会阴疝发病情况及其手术治疗、术后护理和手术结果,提出早期为公犬做绝育术以减少犬会阴疝发生的建议。 相似文献
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<正>成人腹股沟斜疝合并隐睾临床少见,多数普通外科医师对其认识不足,缺乏诊治经验,若问诊及查体不全面则易漏诊,尤其对发生嵌顿的急诊患者更易忽视,术中偶然发现时颇感被动。我们收治1例嵌顿性腹股沟斜疝患者,急诊术中意外发现腹股沟管型隐睾,同期施行隐睾切除和疝环充填式无张力修补术,现报道如下。1 病例介绍患者男,52岁,已婚,育1子。主因发现左侧腹股沟区可复性肿物52年,不能还纳伴疼痛1 d于2023-09-03日入院。 相似文献
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新生儿腹股沟嵌顿疝28例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
目的 :分析新生儿嵌顿疝并发睾丸及肠管坏死的原因。方法 :回顾性分析 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月我院收治的 2 8例新生儿嵌顿疝 (男 2 8例 ,右侧 2 2例 ,左侧 6例 ,年龄 1 0～ 30 d,平均 2 1 .4d)的临床资料。结果 :2 8例中肠管及睾丸均坏死 1 8例 ,嵌顿时间(2 0 .4± 0 .5) h;仅睾丸坏死 8例 ,嵌顿时间 (1 2 .8± 0 .4) h;肠管血运好无肠管及睾丸坏死 1 0例 ,嵌顿时间 (8.1± 0 .3) h。 2 8例均经手术及术后病理证实。 2 6例痊愈出院 ,2例死亡。结论 :新生儿嵌顿疝并发睾丸及肠管坏死的发生率高 ,出现时间早 ,应尽早诊断 ,早期手 相似文献
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无张力疝修补术在治疗腹股沟疝和股疝中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：降低疝修补术后的复发率。方法，应用无张力疝修补术自制补片及采用巴德公司的Marlex补片或强生公司的Prolene疝系列补片治疗腹股疝和股疝30例(治疗组)；对照组48例则采用McVay或Shonldice术式。结果：治疗组所有患者1周内切口疼痛消失，均获痊愈，2a内无复发。对照组有2例于出院后5个月内复发，2例于2a后对侧出现斜疝；46例(95．8％)于术后1周内有牵拉痛和切口疼痛。结论：该术操作简单．可明显降低疝修补术发的复后率，有希望取代传统术式。 相似文献
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目的 观察小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术的疗效.方法 94例作单孔腹腔镜手术的腹股沟斜疝患儿分为观察组(52例)和对照组(42例),分别采用大圆针或联用大圆针和疝气针行疝囊高位结扎术,比较两组术式改变、手术时间、住院时间、术中血管损伤、术后并发症及复发情况.结果 两组术式改变、手术时间、术中血管损伤差异有统计学意义(P＜0.01或0.05),而住院时间、术后并发症及复发差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔腹腔镜手术中用大圆针行疝囊高位结扎术是治疗小儿腹股沟斜疝的安全、有效方法. 相似文献
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目的总结股疝手术治疗的经验。方法对86例股疝的临床资料进行回顾性分析。86例均行手术治疗,其中急诊手术46例,择期手术40例;单纯疝囊高位结扎6例,Cooper韧带修补法3例,网塞填充法18例,Mcvay法6例,Lichtenstein手术45例,腹腔镜下全腹膜外疝修补术（TEP）8例。结果术中发现股环嵌顿78例,无嵌顿8例;大网膜嵌顿26例,小肠嵌顿23例,9例需要行肠部分切除术。术后随访2个月至4.5a,围手术期死亡2例。单纯疝囊高位结扎患者6例术后,1例择期行Lichtenstein手术,1例择期行腹腔镜下全腹膜外疝修补术,2例未及时随诊,因为直疝再次住院行手术,2例失访,其余患者无术后并发症。结论早期、正确诊断并手术可以有效治疗股疝,Lichtenstein手术能避免股疝复发及新发腹股沟疝,是合理的股疝修补术式。 相似文献