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<正>胆石病是临床常见病、多发病,据统计其发病率在西方国家为10%~20%,我国约为7%~10%[1-2]。相对于肝内胆道结石而言,肝外胆道结石更容易引起化脓胆管炎、梗阻性黄疸或胆源性胰腺炎,对人类的健康威胁更大,因此如何有效合理地治疗这类疾病一直是肝胆外科学者探索的热点。近年来,随着腹腔镜技术的普及和微创手术理念的发展,微创手术已经成功的应用于肝外胆道系统结石的治疗。肝外胆道系统主要包括肝门部胆道、肝总管、胆总管、壶腹部胆道以及胆囊(管)。肝外胆道结石按 相似文献
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目的:总结胆道取石术后残余结石的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析57例肝内外胆管残余结石患者的临床资料,对残余结石的诊断和治疗方法进行分析。结果:本组总的胆道残余结石率为10.9%;经T管胆道造影和B超检出残余结石53例(93.0%,53/57),35例(85.4%,35/41)经T管窦道胆道镜取尽结石,5例(5/6)经内窥镜十二指肠乳头切开(EST)取尽结石,仅6例(10.5%)患者需再次手术治疗。结论:应该重视术后残余结石的早期发现和合理治疗,经T管窦道取石及EST是治疗残余结石的重要方法,并非所有患者都需要再次手术治疗。 相似文献
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纤维胆道镜术中应用１８例分析黄耀，鲁珏，黄仕波（广东医学院附属医院外科，湛江５２４００１）我国肝胆管结石的发病率较高，在高发区占胆结石的８５％［１］。目前，手术治疗仍然是肝胆管结石的主要治疗方法。近年来虽然在手术方式上有了很大改进，但残余结石的发生率... 相似文献
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目的比较输尿管镜联合钬激光碎石术与胆道镜配合取石网治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法 66例肝内外胆管结石患者随机分为A、B两组。A组36例,采用输尿管镜联合钬激光碎石术;B组30例,采用胆道镜配合取石网治疗。比较两组的结石取净率、手术时间、住院费用及并发症情况。结果 A组碎石成功率明显高于B组(97.2% vs 63.3%,P<0.01)。A、B组手术时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肝内、外胆管结石结石取净率高,效果好。 相似文献
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目的了解肝胆管结石的手术治疗效果。方法根据胆道病情、脾功能亢进、消化道出血史等情况确定手术方案,一期行脾切除加断流及胆道手术11例;分期手术21例,其中先行脾切除（或）断流再行胆道手术7例,先行胆道手术再二期行脾切除（或）断流6例,单纯胆道手术8例。结果术后发生并发症40例次,死亡2例,残余结石12例。29例术后随访5个月～7 a,优良率为58.6%,好转率为34.5%。结论手术处理肝胆管结石合并胆汁性肝硬化门脉高压,能缓解胆汁性肝硬化门脉高压进展。分期手术可提高安全性及治疗效果。 相似文献
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曹屯贻 《浙江大学学报(农业与生命科学版)》2000,26(6):647-648
对浙江大学338名老年高级职称教师胆结石的患病率、结石大小、部位、症状、合并的高血脂、脂肪肝进行统计分析.结果显示：老年教师胆结石患病率为20.1％(68/338),明显高于顾倬云报道的60岁以下人群的10.18％(P＜0.01),和自然人群的10％(P＜0.01).其中胆囊结石占胆结石的77.9％(53/68);无症状胆结石占69.1％(47/68);合并血脂升高41.2％(28/68),脂肪肝17.6％(12/68).检出结果与年龄、职业、饮食、雌激素水平、胆道感染等因素密切相关,与高血脂、脂肪肝关系密切. 相似文献
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<正>结石是人体内无机盐、有机物等物质异常矿化的产物。人体很多器官都能产生结石,常见的结石有胆结石、牙结石、肾结石等。肾结石患者在没症状时可以活蹦乱跳、有症状时会疼得要命。肾结石是怎么形成的要想弄明白肾结石是什么,首先要知道肾是怎么工作的。 相似文献
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患结石胆囊上皮组织化学和超微病理学研究 总被引：2，自引：0，他引：2
通过对２７例患胆结石病人的胆囊病理组织学及超微结构的研究，我们发现病变胆囊粘膜上皮和腺细胞内β－葡萄糖苷酸酶（β－ＧＣＤ）含量增多，且在不同类型的胆结石中以胆红素为主的胆结石胆囊粘膜上皮β－ＧＣＤ含量增高，以胆固醇为主的混合结石胆囊粘膜上皮β一ＧＣＤ含量次之，而纯胆固醇结石胆囊粘膜上皮β－ＧＣＤ含量最少。电镜观察发现胆囊上皮细胞的溶酶体、高尔基体和内质网增生，胞浆中含有大量分泌颗粒。通过研究，我们认为β－ＧＣＤ在胆结石形成过程中起着主导作用，而且内源性β－ＧＣＤ在胆结石形成过程中含量剧增，此酶的存在与胆结石，尤其是色素性结石有着密切的内在关系。 相似文献
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在胆道疾病患者的输液中,病人常会出现寒战高热,这种反应大部分是胆道本身的感染所致,输液反应也可引起,但两种发热反应的处理有原则的不同.如果鉴别不清,延误时机,既可因细菌毒素的大量吸收可引起胆道体克,又可因致热物质导致急性肾功功能衰竭。因此,掌握这两者的鉴别,在护理工作中有重要的意义。 相似文献
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硫酸二甲酯是化学工业中常用的一种剧毒物质,所致眼烧伤如处理不当,可引起严重后果.我们于1992年收治了28例被硫酸二甲酯烧伤双眼的患者,取得满意疗效.现总结报道如下. 相似文献
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苹果霉心病是苹果果实上的一种重要病害,除在生长期引起大量果实脱落外,还会造成贮藏期果实严重腐烂. 相似文献
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目的比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾分析2006年12月至2010年12月我院收治的78例胆总管结石患者,对比腹腔镜联合胆道镜和传统开腹手术治疗的临床效果。结果 78例手术均获成功,腹腔镜联合胆道镜组术中出血量及住院时间均较传统开腹手术组少[（40.3±10.9）mLvs（103.8±21.6）mL,（8.0±2.2）dvs（12.1±2.3）d,P〈0.01],术后并发症总发生率低（8.1%vs25.0%,P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者创伤小,效果好,且安全可靠。 相似文献