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1.
目的 评价黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效及安全性。方法 采用文献系统评价定性研究与定量Meta分析相结合的方法与技术,检索国内有关黄连温胆汤加减治疗失眠的临床随机对照试验,包括中国知网数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,依据所定纳入标准及排除标准对所检索的文献进行筛选,提取有效数据,运用RenMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果 最终纳入16篇随机对照试验,合计1511例患者。Meta分析显示,黄连温胆汤加减治疗失眠的临床总有效率高于西药治疗组（OR=3.61,95% CI[2.68,4.85],P<0.00001）。结论 本次系统评价显示黄连温胆汤加减治疗失眠总有效率高于西药治疗组,安全性较高。但是所纳入的研究质量普遍偏低,需要高质量的随机对照试验进行验证。 相似文献
2.
目的 以Meta分析的方法对振源胶囊联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效与安全性进行系统评价。方法 通过中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索振源胶囊治疗心力衰竭的随机对照临床试验文献。分别采用Review Manager 5.2软件、stata14软件、GRADEprofiler 3.6.1软件对数据进行偏倚风险评估、Meta分析,以及质量整体评价。结果 符合纳入标准文献有13篇,共纳入1 051例患者,文献整体质量偏低,Meta分析结果显示：在左室射血分数（LVEF）指标中,由于存在异质故将纳入研究按疗程分为两组,疗程大于6周组[SMD=0.85,95%CI（0.66,1.04）,Z=8.75,P<0.0001]与疗程小于6周组中治疗组均优于对照组;在心功能改善的总有效率[OR=3.71,95% CI（2.53,5.45）,Z=6.71,P<0.0001]和不良反应发生率[RR=0.35,95% CI（0.18,0.67）,Z=3.27,P=0.001]两指标中治疗组均优于对照组;以上结果均有统计学意义。结论 对于心力衰竭的治疗,西药治疗基础上加用振源胶囊疗效更好,而且药物的安全性较好。受纳入研究质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。 相似文献
3.
目的 系统评价百令胶囊联合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed及Embase等数据库,检索时间从建库至2016年6月,检索相关文献并筛选出百令胶囊联合西药治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验（RCT）,并以Jadad量表进行质量评估和提取文献中的原始数据,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18篇文献,1 274例患者,Meta分析结果显示,试验组治疗后有效率高于对照组［OR=3.26,95% CI（2.35,4.54）］（P<0.00001）;治疗后试验组24 h尿蛋白定量低于对照组［MD=-0.41,95% CI（-0.45,-0.37）］（P<0.00001）;治疗后试验组血肌酐低于对照组［MD=-17.27,95% CI（-22.63,-11.9］（P<0.00001）;治疗后试验组尿素氮低于对照组[MD=-1.60,95% CI（-2.14,-1.06）]（P<0.00001）。结论 百令胶囊联合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于常规的西药治疗,临床安全性好,但纳入该Meta分析的文献质量较低,发表文献存在一定偏倚性,因此,有待于更高质量的随机、多中心、双盲临床试验进行证实。 相似文献
4.
目的 观察加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法 将90例腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）患者随机分为综合治疗组、中药治疗组和西药对照组,综合治疗组予加味痛泻要方口服联合穴位贴敷,中药治疗组以加味痛泻要方口服,西药对照组予马来酸曲美布汀片剂配合双歧杆菌三联活菌胶囊口服。结果 治疗后总有效率综合治疗组为93.3%,中药治疗组为80.0%,西药对照组为66.7%,综合治疗组疗效优于中药治疗组及西药对照组（P<0.05）,中药治疗组优于西药对照组 （P<0.05）。3组治疗后中医证候总积分、腹痛VAS评分及单项症状积分均显著低于治疗前（P<0.05）,且综合治疗组各积分低于中药治疗组及西药对照组（P<0.05）,中药治疗组低于西药对照组（P<0.05）。3组在治疗中未发生不良反应。结论 加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征,能明显改善临床症状,提高临床疗效,且无不良反应。 相似文献
5.
目的 采用Meta分析评价针刺与其他常规方法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 计算机检索建库至2018年12月中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库中针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床随机对照研究,并辅以人工检索湖南中医药大学图书馆的过刊资料库,制定文献纳入及排除标准,提取资料,评价纳入文献的质量,利用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入28篇文献,病例数2 557例。Meta分析结果提示治疗组对吞咽障碍的总有效率优于对照组（Z=12.51,P<0.000 01）,且治疗组在改善MBI评分、SWAL-QOL评分方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;但治疗组在改善患者肺部感染情况上无明显优势,与治疗组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺治疗脑卒中后吞咽障碍可提高现代康复治疗的临床疗效,有助于改善患者日常生活活动能力和生活质量,但由于本研究纳入的文献数量和质量存在不足,仍需进一步研究予以证实。 相似文献
6.
目的 研究穴位按摩结合贴敷治疗三叉神经痛的临床疗效及其对血液动力学的影响。方法 纳入120例三叉神经痛患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各60例。对照组给予常规治疗,并进行手法穴位按摩;观察组在对照组基础上进行穴位贴敷。比较两组临床疗效、安全性及血液动力学变化[周围血管阻力指数（SVRI）、心输出量（CO）及血液粘度]情况。结果 对照组2例因依从性差被剔除,两组总有效率差异无统计学意义（P>0.05）;观察组显效率优于对照组（P<0.01）。两组治疗后SVRI和血浆粘度较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位按摩结合贴敷用于三叉神经痛能显著提高治疗效果,改善血流动力学,且具有较高的安全性。 相似文献
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目的 运用统计学Meta分析,对中药复方联合西药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效进行综合评价。方法 全面检索中药复方联合西药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床随机试验文献,并按照文献选择标准进行筛选,对使用中药复方联合口服二甲双胍等西药治疗的随机对照试验进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献,中药复方联合西药改善2型糖尿病患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素抵抗指数（HOME-IR）以及胰岛素敏感指数（ISI）的指标均优于西药对照组（P<0.05）。结论 中药复方联合西药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效优于西药对照组,但由于入选文献质量偏低,样本量较小,可能影响研究结果的真实性,故需大样本量的临床随机试验研究。 相似文献
8.
目的 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的有效性及安全性。方法 全面检索CNKI中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、SinoMed、PubMed等数据库,同时手工检索相关杂志。按Cochrane 评价员手册评价符合纳入标准的文献质量,采用Review manager 5.3.5软件进行统计分析。结果 最终共纳入10篇文献,共计940例患者。结果显示,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的疗效优于单用美托洛尔（Z=7.63,P<0.01）;对左房内径及射血分数的改善也优于美托洛尔（P<0.01）;但胺碘酮联合美托洛尔组的不良反应发生率高于单用美托洛尔。结论 基于目前证据,胺碘酮联合美托洛尔口服控制心室率、改善左房内径及射血分数的效果显著优于单用美托洛尔,但其安全性逊于美托洛尔。由于本研究所纳入的文献存在质量缺陷、异质性和区域局限性,今后应开展多中心、大样本、双盲、双模拟的随机对照试验以全面评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的临床疗效和安全性。 相似文献
9.
目的 系统评价桂枝茯苓丸治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据库（wanfang）、Web of Science、Medline及PubMed。检索时间均为从该数据库最早收录时间至2017年2月,手工检索作为辅助,收集桂枝茯苓丸治疗急性缺血性脑卒中的临床随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（quasi-RCT）,依据Cochrane协作网系统评价方法进行评价,使用Revman 5.3进行Meta分析。结果 经筛选纳入6篇文献,共451例。Meta分析结果显示：桂枝茯苓丸组临床有效率[RR=1.16,95% CI（1.06,1.26）,P=0.000 7],2个采用NIHSS评估神经功能缺损试验（107例）结果显示[WMD=0.55,95% Cl（-0.69,1.79）,P=0.39]。描述性分析结果显示不良反应发生率低,复发率低。结论 桂枝茯苓丸联合常规治疗具有一定疗效,且不良反应少,安全性较高,然而对神经功能缺损症状改善未见显著疗效。但由于现有研究数量和质量限制,今后仍需要进行更多高质量的随机对照试验研究以提供更可靠的循证医学证据。 相似文献
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目的 研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法 将60例COPD稳定期（肺脾气虚型）患者随机分为治疗组和对照组,每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉,按需使用,治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴,两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果 两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善（P<0.05或P<0.01）,且治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论 培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能,改善肺功能的退化,有效预防和减少COPD急性发作的发病次数,减轻其发病程度,提高生活质量,值得推广应用。 相似文献
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目的 评价中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法 通过电子计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）及维普（VIP）资讯数据库,查阅从2001年1月1日至2017年5月31日之间国内发表的肾虚型排卵障碍性不孕症相关的临床随机对照试验（RCT）文献,同时对检索的文献进行筛选。使用Jadad评分量表对符合入选标准的随机对照研究进行质量评分,提取有效数据,并使用软件Revman 5.3版进行分析,采用优势比（OR）作为效应合并指标。结果 共纳入21个RCT,1999例病例。纳入RCT的同质性较好,Meta分析结果提示中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著,可明显提高妊娠率。漏斗图提示纳入研究可能存在发表偏倚风险。结论 中医治疗肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著。但还需要一些大样本、高质量的RCT临床试验设计来支持此结论。 相似文献
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目的 观察养肺消积分期疗法对晚期（IIIb-IV期）非小细胞肺癌患者的临床疗效及生存的影响。方法 采用队列研究,选取符合入组标准非小细胞肺癌患者156例,其中综合治疗组82例,单纯西医组74例,综合治疗组在西医规范化疗的基础上采用养肺消积分期疗法按阶段治疗,以中位无疾病进展时间（M-PFS）、中位生存期（MST）为主要观察指标,中医临床症状积分变化、肿瘤控制率（DCR）、不良反应等为次要观察指标。结果 综合治疗组第1年、第2年总生存率分别较单纯西医组提高了23.9%、14.6%（P<0.05）;与单纯西医组比较,综合治疗组无疾病进展时间、中位生存期均提高了3个月（P<0.01）;综合治疗组瘤体控制率比单纯西医组提高13.2%（P<0.05）。结论 养肺消积分期疗法联合西医治疗能够提高晚期非小细胞肺癌患者的总生存期,延长中位无疾病进展时间、中位生存期;同时,可以改善患者中医临床症状积分,增加肿瘤控制率,不良反应小,具有增效减毒作用。 相似文献
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目的 对中医药辅助治疗卒中相关性肺炎进行系统评价。方法 计算机检索CBM、VIP、WF、CNKI、PubMed数据库,查找关于卒中相关性肺炎应用中医药的随机对照实验（RCTs）,时限检索均从2000年1月至2015年7月。按文献纳入与排除标准筛选文献,提取所需资料并利用Review Manger5.2分析软件对总有效率和热退时间进行Meta分析。结果 最终得到14篇关于中医药辅助治疗卒中相关性肺炎的RCTs文献,共计1 185例患者,其中有14项研究进行了疗效评价,9项研究观察了热退时间。经Meta分析发现,对于卒中相关性肺炎患者,同时配合应用中医药的总有效率优于西医常规治疗（Z=7.36,P<0.000 01）,且可缩短体温恢复至正常时间（Z=3.48,P<0.01）,漏斗图显示存在发表偏倚。结论 同时配合应用中医药辅助治疗卒中相关性肺炎在总有效率、热退时间优于对照组,但需要高质量的文献来验证支持。 相似文献
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目的 观察醒脾升陷汤加味治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将IBS-D患者随机分为对照组和治疗组,每组65例,对照组口服匹维溴铵片治疗,治疗组口服醒脾升陷汤加味治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后临床症状积分、IBS症状严重程度评分量表（IBS bowel symptom severity scale,IBS-BSS）、IBS生活质量量表（IBS quality of life scale,IBS-QOL）及血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、血管活性肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和P物质（substance P,SP）水平。结果 治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组总有效率81.54%（P<0.05）;治疗组可以降低临床症状积分、IBS-BSS积分,升高IBS-QOL积分（P<0.05）,且治疗组改善上述指标均优于对照组（P<0.05）;治疗组可以降低血清5-HT、VIP、SP水平（P<0.05）,且明显优于对照组（P<0.05）。结论 醒脾升陷汤加味治疗IBS-D临床疗效肯定,可改善患者的临床症状、缓解病情程度、提高生活质量,其机制可能与调节脑肠肽水平相关。 相似文献
15.
目的 探讨中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效及生活质量研究。方法 选取在本院住院治疗的经病理检查确诊的晚期结肠癌患者73例,根据治疗方案随机分为中西医结合组（n=38）接受扶正消积汤联合XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）治疗和西医组（n=35）单纯接受XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、治疗前后中医症状积分、肿瘤标志物、免疫细胞水平以及生活质量的差异。结果 中西医结合组总的中医症状积分高于西医组（P<0.05）;中西医结合组治疗后的癌胚抗原（CEA）低于西医组和治疗前（P<0.05）;中西医结合组治疗后的CD4+、CD8+高于西医组（P<0.05）,与治疗前比无差异（P>0.05）。结论 中西医结合治疗晚期结肠癌的近期疗效,降低中医症状积分,提高生活质量方面均好于单独西医治疗,且对免疫系统的影响较小。 相似文献
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目的 观察常规西药基础上和胃降逆汤配合药穴指压治疗湿热型胆汁反流性胃炎的临床疗效与安全性。方法 选取2015年12月至2017年12月在本院接受治疗的湿热型胆汁反流性胃炎患者116例,按照随机数字表法分成两组,对照组（58例）行西医常规治疗,观察组（58例）在对照组基础上加服和胃降逆汤并配合药穴指压。对比分析两组患者血清脂质过氧化物（Lipid peroxide, LPO）、P物质（Substance P,SP）、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide,CGRP）、5-羟色胺（Hydroxytryptamine,5-HT）、胃促生长素（Ghrelin）、血管活性肽（Vasoactive intestinal peptide,VIP）含量,胃黏膜组织白细胞介素-23（Interleukin-23,IL-23）、IL-17 mRNA （Interleukin-23 mRNA, IL-17 mRNA）相对表达量及不良发应状况。结果 治疗后,两组患者的血清LPO、SP、5-HT、VIP、CGRP含量、胃黏膜IL-23、IL-17 mRNA相对表达量、胃内胃酸及胆酸吸出量相对于治疗前均有所降低,血清Ghrelin含量较治疗前均有所升高,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组的上述指标的改变均优于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规西药的基础上采用和胃降逆汤配合药穴指压治疗胆汁反流性胃炎患者疗效显著,可缓解患者体内炎症反应程度,降低胆酸、胃酸分泌量,使患者更快康复。 相似文献