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1.
目的观察小剂量肝素对危重新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果及预后的影响。方法对我科2005年6月至2007年6月间符合诊断标准的94例新生儿SIRS患儿随机分组进行前瞻性对照研究,对照组46例采用常规治疗,治疗组48例在常规治疗基础上每次加用小剂量肝素(5u/kg)皮下注射,每6h 1次,连用3d,观察两组C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)治疗前后的变化。结果治疗组SIRS持续时间>3d者16例(33.3%),明显少于对照组的28例(60.9%),MODS发生率和病死率也明显低于对照组(10.4%、4.2%vs34.8%、17.4%)(P<0.01或0.05);两组治疗后的PLT、CRP及D-D水平均明显改善,且以治疗组更为明显(P<0.01)。治疗组使用肝素后凝血指标均恢复正常或趋于正常。结论早期应用小剂量肝素可有效缩短SIRS持续时间,MODS的发生率及病死率明显降低。 相似文献
2.
目的 :了解病毒性脑炎与全身炎症反应综合征 (SIRS)的临床关系。方法 :对 80例病毒性脑炎患儿进行临床分析 ,根据是否发生 SIRS分为 SIRS组和非 SIRS组 ,然后比较两组患儿多脏器功能障碍综合征 (MODS)的发生率和病死率以及 MODS的受损脏器分布情况。结果 :80例中发生 SIRS者有 43例 (SIRS组 ) ,发生率 57.5% ,没有发生 SIRS者有 37例 (非 SIRS组 )。SIRS组中发生 MODS的有 1 6例 (37.2 1 % ) ,死亡 1 0例 (2 3.2 6% ) ;非 SIRS组中发生 MODS5例 (1 3.51 % ) ,死亡 2例 (5.41 % ) ,两组 MODS发生率、病死率比较有统计学意义 (P<0 .0 5)。 MODS最常累及的脏器为肺 ,其次为胃肠道。结论 :SIRS、MODS的发生影响病毒性脑炎的预后 ,故必须及早控制 SIRS,以防病情恶化。 相似文献
3.
目的 :探讨肺炎患儿 C反应蛋白 (CRP)、血小板计数 (PL T)和血糖在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的改变及其意义。方法 :动态测定 58例肺炎合并 SIRS患儿 (SIRS组 )的 CRP、PL T和血糖 ,同时与非 SIRS的肺炎患儿 (非 SIRS组 )和正常儿童 (对照组 )作对照。结果 :非 SIRS组的血糖、PLT与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5) ,而 CRP水平显著高于对照组 (P<0 .0 5) ;SIRS组血糖、CRP均显著高于非 SIRS组 (P<0 .0 1 ) ,PL T显著低于非 SIRS组 (P<0 .0 1 )。符合诊断标准 3项以上的患儿 48h血糖和第 5天 CRP持续不降 ,72 h PL T明显下降 ,多器官功能不全综合征 (MODS)发生率明显增高。结论 :联合检测肺炎患儿的血糖、CRP和 PL T计数有助于准确评估病情的危重度 ,血糖、CRP持续性升高、PLT持续下降 ,预示有发生 MODS的可能。 相似文献
4.
早期干预对新生儿黄疸的预防作用 总被引：5，自引：0，他引：5
目的 :观察早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法 :182例新生儿随机分为观察组 (92例 )和对照组 (90例 ) ,观察组在出生后 12h预防性给予苯巴比妥、妈咪爱 ,结合抚触 ,直至出院。对照组不给予早期干预。如出现病理性黄疸 ,均给予输白蛋白与蓝光照射等。结果 :观察组和对照组的黄疸发生率分别为 39 1% (36 / 92 )、6 1 1% (5 5 / 90 ) ,二者差异有极显著性 (P <0 0 1) ;观察组和对照组的黄疸持续时间为 (3 8± 1 8)d、(6 5± 2 1)d ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :早期干预能降低新生儿黄疸发生率 ,减轻病情 ,缩短病程 ,减少核黄疸的发生。 相似文献
5.
目的:将临床路径护理模式应用于前置胎盘产妇中,探讨其临床效果及其对前置胎盘并发症的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月我院收治的前置胎盘患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理模式。比较两组患者并发症发生率及新生儿情况。结果:观察组产后出血、产后贫血、产褥感染、胎盘植入并发症发生率分别为45.83%、18.75%、6.25%、2.08%,对照组分别为64.58%、39.58%、16.67%、12.50%,观察组各类并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。观察组Apgar评分、体质量、死亡率分别为(9.25±1.63)分、(3.35±0.59)kg、0%,对照组分别为(7.32±1.98)分、(2.74±0.52)kg、8.3%,两组新生儿各指标比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:将临床路径护理模式应用于前置胎盘产妇中效果显著,能有效减少前置胎盘并发症的发生,改善新生儿结局,提高护理质量,值得临床推广应用。 相似文献
6.
〔摘要〕目的评价开胃进食汤超微配方颗粒治疗脾胃虚弱型痞满证的疗效和安全性〔方法根据木研究的纳
入与排出标准,选择符合中医诊断为脾胃虚弱型痞满证,西医诊断为慢性浅表性胃炎、功能性消化不良之一的患者
120例,按1:1:1随机分为开胃进食汤超微配方颗粒等剂量组(超微等量组)、开胃进食汤超微配方颗粒1/2剂量组
(超微1/2组)和健胃消食片组(对照组),进行多中心对照试验〔结果3组治疗后证候积分分别较治疗前明显减少
( P<0.05或0.01) ,治疗前后差值3组间差异无统计学意义(P>0.05)、疾病疗效比较超微等量组、超微1/2组和对照
组的总有效率分别为78.380Ic , 81.08%和76.920Io,差异无统计学意义(P>0.05)} 3组治疗后,胃全排空时间、钡剂达
回自部时间、小肠全排空时间较治疗前均明显缩短(P<0.01)0 3组治疗后血浆胃动素(MTL)水平明显升高(P<
0.05) ,治疗前后差值3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)、临床观察中未发现明显不良反应、结论开胃进食汤
超微配方颗粒疗效与健胃消食片相当且其1/2剂量与等剂量的临床疗效相当.均未发现明显的毒副作用、 相似文献
7.
目的观察低分子肝素钙联合气压波治疗仪治疗在预防卵巢癌手术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 100例卵巢癌手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予抗感染及营养治疗,观察组加用低分子肝素钙联合气压波治疗仪治疗。分别记录两组患者术前3 d及术后第5天血浆D-二聚体含量、下肢血流平均速度、下肢肿胀、下肢疼痛及下肢深静脉血栓的发生情况。结果观察组患者术后第5天血浆D-二聚体含量较对照组明显减少(P<0.01),下肢血流平均速度较对照组明显增加,下肢肿胀及下肢深静脉血栓发生率较对照组明显降低(P<0.05),而血常规及出凝血时间变化不明显(P>0.05)。结论低分子肝素钙联合空气波压力治疗仪治疗能有效地预防妇科手术后患者下肢DVT的发生,而对凝血机制无影响,安全性好。 相似文献
8.
目的：观察肿瘤坏死因子（TNF-α）在全身炎症反应综合征（SIRS）中的临床意义。方法：用酶联免疫吸附法（ELASA）检测62例危重患儿（其中SIRS 35例．非SIRS 26例）及20例健康体检儿的血清TNF-α水平并相互比较。同时比较SIRS组中发生多器官功能障碍综合征（MODS）患儿与未发生MODS患儿之间血清TNF-α的差异。结果：（1）SIRS组TNF-α水平明显高于非SIRS组和正常对照组（P〈0．01）,且TNF-α水平随符合SIRS诊断标准数目的增多而增高;（2）MODS组患儿TNF-α水平明显高于非MODS组（P〈0．05）。结论：TNF-α是SIRS的重要炎性介质．检测TNF-α对判断病情估计预后是一种有用的辅助诊断指标。 相似文献
9.
目的:观察大剂量丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血症的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年1月间诊治的新生儿溶血症患儿46例,随机分为实验组和对照组,所有患儿均在早期进行静脉注射丙种球蛋白治疗,实验组患儿采用剂量为1g/kg(大剂量),对照组患儿采用剂量为0.5g/kg,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的血清总胆红素水平、血红蛋白水平及黄疸出现时间无统计学差异(P0.05)。治疗后1、3d,实验组患儿的血清总胆红素水平要显著低于对照组(P0.05);治疗1个月后,实验组患儿的血红蛋白水平高于对照组(P0.05);实验组患儿的黄疸消退时间早于对照组(P0.05)。结论:早期应用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血症新生儿溶血症,能够防止红细胞破坏,延缓氧合血红蛋白的降低,有效降低总胆红素含量,加速黄疸的消退。 相似文献
10.
目的:探讨高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床疗效。方法:选择2015年6月至2016年11月老年尿毒症患者90例,随机平均分为两组。对照组给予常规血液透析治疗治疗,观察组则给予高通量血液透析治疗。比较两组老年尿毒症治疗效果;治疗后微炎症指标;治疗前后患者血脂指标、钙、磷代谢指标、β2-微球蛋白;并发症发生率。结果:观察组老年尿毒症治疗效果高于对照组(P0.05);观察组治疗后微炎症指标低于对照组(P0.05);治疗前两组血脂指标、钙、磷代谢指标、β2-微球蛋白差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血脂指标、钙、磷代谢指标、β2-微球蛋白优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:高通量血液透析治疗老年尿毒症的应用效果确切,可有效改善钙磷代谢,改善营养状况和血脂,降低炎症水平,减少并发症的发生。 相似文献
11.
〔摘要〕目的比较不同剂量三黄丸超微速溶颗粒与传统汤剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探索超微颗粒复
方最佳剂量〔方法60例溃疡性结肠炎脾虚湿热证患者随机分为3组,分别予三黄丸超微速溶颗粒1/3剂量、1/5
剂量和传统汤剂,疗程15 d〔结果主症积分、结肠镜检查结果治疗前后自身比较,超微颗粒1/3剂量组与传统汤剂
组差异均有统计学意义(P<0.01),超微1/5剂量组差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效、主症积分疗效及结
肠镜检查组间比较,超微颗粒1/3剂量组与传统汤剂组差异均无统计学意义(P>0.05 ),而1/5剂量组与传统汤剂组
差异有统计学意义(P<0.01)、结论三黄丸超微颗粒1/3剂量与传统汤剂治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且两组疗效
相当.超微1/5剂量组无显著疗效、 相似文献
12.
新生儿窒息后致全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能不全综合征 (MODS)的病死率较高。本文回顾性总结分析了我院儿科新生儿病房自 1997年 1月至 1998年 12月收住的新生儿窒息后患儿的 SIRS和 MODS的患病率及其转归情况。1 临床资料1.1 SIRS和 MODS诊断标准1.1.1 SIRS诊断标准 [1 ] 具有以下 2项或 2项以上的临床表现 :(1)体温 >38℃或 <36℃ ;(2 )心率 >正常年龄组 2倍 ;(3)呼吸 >正常年龄组 2倍 ;(4 )外周血白细胞计数 >12× 10 9/L,或 <4× 10 9/L,或杆状核细胞 >0 .10。1.1.2 MODS诊断标准 根据中华医学会儿科学… 相似文献
13.
目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效。方法随机将80例慢性肺心病急性发作患者分为治疗组和照组,每组各40例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和酚妥拉明。两组疗程均为7 d。观察临床疗效、血气分析及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);治疗组的血气分析指标明显改善,与治疗前及对照组差异均有统计学意义(P<0.01),血液流变学指标比治疗前显著降低(P<0.01)。结论低分子肝素钙和酚妥拉明是治疗慢性肺心病急性发作的有效药物。 相似文献
14.
目的:观察肌肤按摩佐治新生儿硬肿症的效果。方法:120例新生儿硬肿症分为治疗组与对照组,治疗组64例,对照组56例。两组均在治疗原发病的同时给予复温、补充热量及液体量处理,治疗组予肌肤按摩治疗局部硬肿,对照组予输血浆、应用血管活性药物改善循环等传统方法治疗硬肿症。结果:治疗组和对照组的疗效比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:肌肤按摩治疗新生儿硬肿症有较好的疗效。 相似文献
15.
目的观察低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将150例急性进展性脑梗死患者随机分为3组：对照组50例,采用胞二磷胆碱加血栓通作常规治疗;抗凝组50例,在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗;治疗组50例,在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙联合依达拉奉治疗。结果治疗组的疗效明显优于抗凝组及对照组（P〈0.01或0.05）;抗凝组和对照组间的疗效比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用低分子肝素钙与依达拉奉联合治疗急性进展性脑梗死,能明显的改善预后,值得在临床推广应用。 相似文献
16.
目的：：探讨血清前降钙素(PCT)水平对于重症监护病房内严重多发伤病人抗生素使用的指导意义。方法：选取入住荆州市中心医院 ICU的严重多发伤患者81例,经纳入排除后,将最后纳入研究的患者70例随机分为对照组和试验组。其中对照组(32例)根据医生判断和经验使用抗生素；试验组(38例)根据PCT水平使用抗生素。观察两组患者抗生素使用时间、抗生素费用、ICU 住院天数、治疗中 SOFA变化、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、感染发生率、脓毒症发生率以及患者28d内死亡率。结果：试验组的平均抗生素使用时间为(12.0±5.31)d,显著短于对照组的(16.6±7.8)d,差异有统计学意义(P<0.05),抗生素费用亦显著低于对照组[(4931.9±2824.9)元vs (7004.3±3755.1)元, P<0.05]。比较两组患者 ICU 住院天数(12.08±9.72)d vs (12.72±8.58)d、治疗中 SOFA 变化(4.66±2.83)vs (4.88±2.79)、MODS发生率(6/38 vs 7/32)、感染发生率(22/38 vs 21/32)、脓毒症发生率(13/38 vs 10/32)以及28d内死亡率(3/38 vs 5/32),结果均无统计学差异(P>0.05)。结论：在PCT指导下使用抗生素,可以缩短 ICU内严重多发伤患者的抗生素使用时间,减少抗生素费用。 相似文献
17.
目的:观察妊娠期细菌性阴道病(BV)对妊娠结局的不良影响。方法:对我院产前检查的妊娠16~28周的520例孕妇做BV筛查,感染BV的167例孕妇分为两组:治疗组(93例)给予甲硝唑外用;未治疗组(74例)未行治疗;对照组(251例)为正常孕妇(排除其他病原体感染);感染其他者102例不作观察及随访。随访并记录3组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率。结果:BV在妊娠期的检出率为32.1%;BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);BV孕妇治疗组与未治疗组比较早产及产褥感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和系统治疗是十分必要的。 相似文献
18.
目的 探讨围产因素对全身炎症反应综合征(SIRS)新生儿的影响.方法 回顾性分析我院新生儿病房2003年1月至2008年3月收治的95例危重新生儿的临床资料.结果 符合SIRS诊断标准者71例,占74.7%;SIRS患儿最终发展为多器官功能障碍综合征(MODS)者39例,占54.9%,死亡15例,病死率为38.5%;非... 相似文献
19.
目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与血清钙镁的关系。方法 :对 4 0例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行了血清钙镁的测定 ,按临床诊断标准分为轻、中、重度 3组 ,并与作为对照组的 30例健康新生儿的血清钙镁进行比较。结果 :HIE血清钙镁降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,并与 HIE的病情程度有关 ;结论 :新生儿缺氧缺血性脑病可伴有血清钙镁的降低 ,病情越重 ,钙镁降低越显著 相似文献
20.
目的 :探讨小剂量肝素雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 :将 5 2例支气管哮喘患儿随机分为治疗组 30例和对照组 2 2例 ,另将 2 0例健康小儿作为正常对照。治疗组在常规药物治疗的同时给予小剂量肝素雾化吸入 ,对照组只给予常规药物治疗。由专人密切观察并记录两组患儿的喘息、咳嗽、肺部哮鸣音的消失时间 ,同时测定患儿治疗前后的部分凝血活酶时间 (APTT) ,并进行对比。结果 :治疗组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音的消失时间均较对照组明显缩短 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;治疗组患儿APTT较治疗前明显延长 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ,与正常对照组比较则差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,临床无出血倾向。结论 :小剂量肝素雾化吸入可明显改善临床症状和体征 ,缩短疗程 ,促进病情好转与恢复 ,是一种有效而安全的方法 相似文献