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目的探讨早期创伤性股骨头缺血性坏死的分子机制。方法建立早期创伤性股骨头缺血性坏死兔模型,应用免疫组化方法观察股骨头缺血性坏死发生发展过程。结果股骨头缺血性坏死早期血管生成抑制,股骨头内重要组织损伤伴细胞凋亡,同时可见Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原介导的纤维化修复和血管性血友病因子诱生的新生血管。结论早期创伤性股骨头缺血性坏死存在短期的自我恢复,这可能为早期创伤性股骨头缺血性坏死提供一个最佳治疗时机。 相似文献
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张艳 《农村.农业.农民》2007,(5):51
股骨头缺血性坏死是指因某种原因引起的股骨头血液循环障碍。中医认为,其成因主要包括以下三方面: 1.气滞血瘀。创伤、劳损或者疾病影响(如高脂血病等)都可导致股骨头局部血液循环受影响,骨失所养、筋失所调而发病。 相似文献
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目的:观察带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死的效果。方法:采用带血管蒂髂骨瓣移位加多条血管柬植入治疗股骨头缺血性坏死32例(38髋)。结果:32例经2~7a随访,优13例,良16例,差3例,有效率90.6%。结论:带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死,可使坏死股骨头重建血运,形成新骨取代死骨使股骨头得以修复,能预防或延缓股骨头的塌陷,对股骨头坏死治疗有效。 相似文献
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目的:探讨介入结合高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死24例26肢行介入与高压氧联合治疗。介入治疗采用经皮股动脉插管至患侧旋股内、外动脉,闭孔动脉,灌注尿激酶、复方丹参注射液、低分子右旋糖酐及654-2,共治疗1~3次;介入治疗间歇期行高压氧治疗,高压氧治疗采用0.22Mpa(2.2ATA),吸纯氧60min,1次/d,共28~100次。结果:痊愈6肢,好转18肢,无效2肢,总有效率92.3%。结论:介入治疗结合高压氧治疗是早期股骨头缺血性坏死行之有效的治疗手段。 相似文献
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目的 探讨钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 采用髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死患者8例.术前根据影像学资料,按Steinberg进行分期,采用Harris评分系统评估患者术后髋关节功能改善情况.结果 术后随访12~20个月,平均14个月.所有患者均在随访时间内进行疗效评估,对患者髋关节功能Harris评分由术前平均(65.28±4.26)分提高到术后末次随访平均(95.28±2.42)分,其中优5髋,良3髋.髋关节影像学稳定,股骨头无坏死进展.结论 髓芯减压钽棒植入可以延缓和逆转早期股骨头缺血性坏死进程. 相似文献
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目的:观察经皮髓芯减压结合介入外置管治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:经X线平片、CT、MRI检查及临床证实的早期股骨头缺血性坏死50例病人,首先行股骨头经皮髓芯减压术,同时行经皮介入外置管治疗,保留外引流管1周。结果:①骨髓静脉造影复查显示50例回流通畅,回流时间加快。②治疗后1年X线平片复查显示:35例复查显示骨质完全修复,余15例有不同程度的骨质修复。③治疗后1年.MRI复查显示:48例显示骨髓水肿消退,仅2例显示残留散在小斑点状骨髓水肿信号病灶。④治疗后1年临床症状随访结果:43例治疗后疼痛完全消除,大部分缓解5例,部分缓解2例,未改善0例,其临床症状改善率达100%。结论:经皮髓芯减压结合介入外置管治疗早期股骨头缺血性坏死,能明显改善股骨头的血液循环,促进股骨头坏死区的修复和重建。 相似文献
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目的 探讨复方巴戟天合剂对激素性股骨头缺血性坏死大鼠股骨头的组织学影响、方法SD大白鼠72
只,随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组,每组18只〔建立大鼠激素性股骨头缺血性坏死模型,对照组、治疗组
每口给药1次,于实验后第4,8,12周分3批处死动物,取股骨头空骨陷窝、成骨细胞、破骨细胞及胶原面积进行统
计学分析〔结果空骨陷窝率模型组与正常组差异有统计学意义(P<0.01) ,治疗组与对照组较模型组差异有统计学意
义}P<0.01);治疗组与对照组成骨细胞计数较模型组差异有统计学意义}P<0.01),破骨细胞计数较模型组差异有统计
学意义(P<0.01);治疗组与对照组胶原面积百分比与模型组比较差异有统计学意义}P<0.01)〔结论复方巴戟天合剂
对激素性股骨头缺血性坏死有明显的预防和治疗作用、 相似文献
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目的:探讨3D打印导航模板在股骨头缺血性坏死带血管蒂髂骨瓣移植治疗中的应用价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2013年6月到2016年6月在医院行股骨头缺血性坏死带血管蒂髂骨瓣移植治疗的患者16例(观察组),均应用3D打印导航模板。另选择2010年5月到2013年5月在医院行股骨头缺血性坏死带血管蒂髂骨瓣移植治疗的患者16例(对照组),均未应用3D打印导航模板。对比两组患者手术各项指标、髋关节疼痛情况和功能改善。结果:相较于对照组,观察组患者手术时间明显缩短,术中出血量明显降低(均P0.05);治疗后,两组患者VAS评分和Harris评分较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:3D打印导航模板应用于股骨头缺血性坏死带血管蒂髂骨瓣移植治疗中具有显著效果,能够精确定位,可有效缩短手术时间,降低术中出血量,且能够彻底清除坏死病灶和周围硬化骨,减轻术后疼痛,并促进髋关节功能恢复。 相似文献
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开个1.5厘米的小口,植入自身干细胞,就能治疗股骨头坏死。目前武警河南总队医院成功开展用微创自体干细胞移植技术治疗股骨头坏死,据悉这一技术在河南省内属首创。 相似文献
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目的:了解小切口减压植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的可行性。方法:采用小切口髓芯减压植骨、2枚空心螺钉内支撑术治疗各种原因引起的非创伤性早期股骨头坏死25例(29髋)。结果:术后3个月以上随访,28髋得到改善或无明显变化,仅1例塌陷较治疗前有轻度加重,有效率为96.5%。结论:小切口减压植骨支撑术对早期股骨头坏死具有确切的治疗作用,能预防或延缓股骨头的塌陷,具有手术简单、创伤小、痛苦小、恢复快等优点,符合外科手术微创化的发展趋势。 相似文献
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目的探讨中青年人股骨头缺血坏死的保头治疗方法。方法采用经皮股骨头扩大减压器械对股骨头坏死区死骨扩大清除,松质骨加压植骨治疗股骨头缺血坏死患者32例41髋。年龄在23~56岁,按年龄分为3组,A组23~35岁7例10髋,B组36~45岁14例19髋,C组45~56岁11例12髋。A组平均治愈时间4.7个月;B组6.9个月,2例2髋进展为Ⅲ期;C组9.2个月,3例4髋进展为Ⅲ期。结果经过6~39个月的随访,41髋中,治愈35髋,6髋进展为Ⅲ期。结论股骨头坏死扩大减压清除坏死骨,加压植骨能有效地缓解症状和防止股骨头坏死的塌陷,对中青年患者保股骨头有积极意义,年龄越轻效果越好,有髋关节炎病史者疗效较差。 相似文献
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目的 探讨骨髓间充质干细胞miRNA-196a异常表达与激素性股骨头坏死的关联。方法 选取确诊激素性股骨头坏死患者58例及其他类型股骨头坏死患者65例作为对照;荧光标记定量PCR测定mRNA表达水平,通过问卷调查方式收集其他相关因素信息。SPSS 17.0统计软件包用于数据分析。结果 激素性股骨头坏死组骨髓间充质干细胞miRNA-196a表达水平高于对照组,且随着坏死程度的增加表达水平也随之增高(P<0.05);年龄大、miRNA-196a高表达,免疫性疾病家族史以及激素使用时间长均可能增加激素性股骨头坏死的发生风险,男性和体质量指数(BMI)超标则表现为弱保护因素(P<0.05)。结论 骨髓间充质干细胞miRNA-196a异常表达与激素性股骨头坏死存在关联,且此关联受到年龄、性别以及家族史等因素的潜在影响。 相似文献