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目的 观察直接冠状动脉支架置入术治疗老年冠状动脉狭窄的效果.方法 87例患者随机分为治疗组(无球囊预扩张直接支架置入术)和对照组(在球囊预扩张的基础上行支架置入术),比较两组的支架置入成功率、并发症发生率、随访结果、平均手术时间等指标.结果 两组患者支架放置成功率均为100%;住院并发症治疗组(3例)与对照组(10例)比较差异有统计学意义(P<0.05),1个月内再次介入或冠状动脉旁路移植术治疗组(1例)与对照组(7例)比较亦有差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的平均手术时间、X线照射时间和住院时间明显短于对照组,造影剂用量也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).全部患者随访24个月,对照组2例因急性心肌梗死死亡,3例再狭窄;治疗组1例行再次介入术.结论 在选择合适病例的条件下,直接支架植入术在老年冠心病患者的治疗中疗效优于球囊扩张后支架植入术. 相似文献
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目的:观察腔内技术钩状输尿管内切开刀(Killins刀)治疗输尿管狭窄的疗效。方法:对22例输尿管狭窄患者采用顺行及逆行输尿管镜下内切开,扩张、放置内支架等方法进行治疗。结果:逆行上镜的18例于术后3~5d出院;经皮肾造瘘入镜的4例术后1周顺行造影均通畅。22例均于术后4~8周后拔除Double-J管。术后随访3个月至la,其中20例复查血Cr值正常,B超、IVP示肾积水明显改善;另2例术后6个月发现原狭窄部位仍狭窄,需再次逆行上输尿管镜扩张、内切开及留置Double-J管。结论:钩状输尿管内切开刀是治疗输尿管狭窄的有效方法。 相似文献
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目的探讨补宫止漏Ⅰ号方治疗剖宫产后切口假腔(气血两虚证)的临
床疗效,为补宫止漏Ⅰ号方的临床应用提供科学依据。方法将60例剖宫产术后
切口假腔患者随机分为补宫止漏Ⅰ号方治疗组和妈富隆对照组,对两组临床疗
效进行对比观察。结果治疗3个疗程后,两组对缩小切口假腔面积均有疗效
(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);经期延长疗效治疗组愈显率为
43.33%,对照组为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候改善总
有效率为80%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补宫止
漏Ⅰ号方对于缩小剖宫产后切口假腔(气血两虚证)的面积、改善经期延长及
中医证候等方面优于妈富隆组,且无不良反应,安全可靠,值得进一步研究。 相似文献
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目的:探讨重度宫腔粘连术后4种不同的预防宫腔再粘连的方法,以提高宫腔粘连治疗效果。方法:将2012年10月至2014年10月在医院行宫腔镜检查确认为重度宫腔粘连的患者随机分为4组,A组术后仅行人工周期治疗,B组术后宫腔注入透明质酸钠凝胶和人工周期,C组术后宫腔置入球囊支架1周和人工周期,D组术后宫腔置入球囊支架3d取出后放节育环,并行人工周期。记录并比较术后20d后子宫内膜厚度(超声检查),月经恢复情况,并于术后第1次月经复潮后月经干净3~7d复查宫腔镜,月经未恢复者术后第30天行宫腔镜检,记录宫腔有无再粘连及粘连评分。结果:符合要求的患者总共有320例,每组80例,患者术前基本资料无显著性差异。经4种不同方法治疗后,D组子宫内膜厚度、宫腔粘连评分分别为(8.0±1.1)mm、(3.2±0.7)分,较治疗前有明显差异;月经好转率、再粘连率分别为90%、13.8%,为治疗效果最好组,B、C组次之,A组最差。结论:对于重度宫腔粘连的患者,给予人工周期联合球囊子宫支架和宫内节育器治疗效果最好,值得临床推广。 相似文献
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目的比较膀胱镜尿道会师术和开放性手术尿道球部损伤时的治疗效果,研究膀胱镜尿道会师术在治疗该病时的优点。方法对30例尿道球部损伤患者分为膀胱镜下尿道会师术组(腔内会师组)和开放性手术组(开放手术组),每组各15例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复情况及临床疗效。结果腔内会师组14例置管成功,开放手术组13例手术成功;两组尿流率间差异无统计学意义(P>0.05);腔内会师组的手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用均明显少于开放手术组(P<0.01或0.05);发生并发症及行尿道扩张、尿道狭窄者以见腔内会师组为少。结论膀胱镜下尿道会师术具有安全性高,手术时间短、住院时间短、疗效好的特点,尤其适合于尿道球部部分断裂者。 相似文献
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目的观察罗格列酮对冠心病支架术后再狭窄的临床疗效。方法选择2型糖尿病伴有冠心病的患者61例,随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组给予罗格列酮,对照组采用基础治疗,疗程6个月,分别于治疗前和治疗6个月后采用冠状动脉造影检测支架再狭窄发生情况。结果治疗组的支架内再狭窄发生率为13.3%,明显低于对照组的45.2%(P<0.01);两组的最小管腔直径于治疗后均明显增加,但以治疗组增加更显著(P<0.05)。结论罗格列酮对预防2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术后再狭窄的发生有较好的效果。 相似文献
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恶性梗阻性黄疸的内镜胆道支架置入术治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :观察采用内镜下胆道内支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症。方法 :对 74例恶性梗阻性黄疸患者行经内镜下胆道支架内引流术。观察近中期疗效和并发症。结果 :经内镜下胆道内支架置入术技术成功率为95 .9% (71/74 ) ,置入术后 1周血总胆红素水平较置入前明显下降 (P <0 .0 0 1) ,其中通畅时间平均为 (176± 39)d ,半年通畅率为 5 9.2 % ;并发症发生率 12 .7% ,主要是胆管炎和胰腺炎、轻度脓毒血症。结论 :经内镜下胆道内支架量入术疗效可靠 ,其创伤性小 ,可重复性 ,并发症少 ,可作为恶性胆管阻塞介入治疗的一种姑息性疗法。 相似文献
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目的分析输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症发生情况。方法对在输尿管下段结石钬激光碎石术中应用输尿管内支架管的258例进行追踪,统计及分析术后并发症。结果 258例中,出现主要的并发症有血尿、膀胱刺激征、结石形成、尿液返流、感染;输尿管内支架管留置时间越长结石形成的几率增加(P〈0.05)。结论输尿管内支架管置入后会产生多种并发症,正确掌握输尿管内支架管的留置位置、留置时间及术后适当的药物治疗可有效降低并发症的发生率。 相似文献
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目的总结食管吻合器门奇断流术的临床经验,并观察治疗肝硬化门静脉高压大出血的疗效。方法对32例肝硬化门脉高压大出血患者行食管吻合器门奇断流术。结果全组均痊愈出院。无腹腔内继发性出血,肺不张和肺部感染,无脾静脉血栓,无食管吻合口瘘和吻合口狭窄,无肝性脑病及再出血的发生。手术3个月后,22例术前肝功能Child-Pugh B级者,有16例转为A级;3例肝功能C级者,有2例转为B级。16例手术后半年行胃镜检查,食管胃底曲张静脉消失者11例,显著改善者5例。结论应用食管吻合器门奇断流术治疗肝硬化门静脉高压大出血疗效好,再出血发生率低,并发症少,值得临床推广。 相似文献
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目的观察腔内技术处理妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛的安全性和疗效。方法回顾性分析我院收治21例妊娠期输尿管结石致顽固性。肾绞痛的患者腔内镜治疗的临床资料。结果21例患者的肾绞痛经治疗完全消失,结石一次取尽者19例(88.9%),残留结石者2例,留置双J管至分娩后,其中1例每4个月更换1次双J管。21例孕妇均顺利渡过围产期,婴儿健康。无输尿管穿孔及其他并发症。结论经尿道输尿管镜腔内技术治疗妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛具有微创、高效、安全等特点,值得推广应用。 相似文献
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目的:比较克氏针张力带与解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法:2006年8月至2014年8月采用克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折131例,Mayo分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型68例,Ⅲ型53例。采用治疗解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折125例,Mayo分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型66例,Ⅲ型44例。结果:所有病例均获得平均18(10~38)个月的随访,MayoⅠ型、Ⅱ型中DASH、MEPS、VAS评分及肘关节活动度功能丧失的比较无统计学差异(P0.05),MayoⅢ型中DASH、MEPS、VAS评分比较有统计学差异(P0.05)肘关节屈曲旋前旋后功能丢失的比较有统计学差异(P0.05)肘关节。肘关节伸展功能的丢失的比较没有统计学差异(P0.05)。MayoⅠ型中对比两组内固定物取出率无统计学差异(P0.05),MayoⅡ型中对比两组内固定物取出率比较有统计学差异0(χ2=8.18,6.63,P0.01),MayoⅢ型中对比两组内固定物取出率,行方差分析,无统计学差异(χ2=0.57,3.84,P0.05)。结论:克氏针张力带与解剖钢板在治疗MayoⅠ型,Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折均能取得较好的临床疗效,但在MayoⅢ型中钢板组明显优于张力带组。在两组内固定物取出率的比较上,MayoⅠ型,MayoⅢ型骨折无明显差异,而MayoⅡ型骨折中钢板组内固定物取出率明显低于张力带组。 相似文献
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【】目的 总结采用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨术后钢板外露的方法及疗效。方法 2001年5月~2010年3月,应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复21例跟骨骨折术后钢板外露。年龄28~50岁。创面范围为3 cm?3 cm~4 cm?3 cm。该次手术至第一次手术时间为3~6个月。先行内固定物取出 VSD术,待创面感染控制后,采用大小为4 cm?4 cm~5 cm?4 cm的腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复缺损,结扎蒂部小隐静脉和腓肠神经近端,供区均直接拉拢缝合。结果 术后皮瓣均完全成活,受区骨外露得到控制,供区均Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间10个月~16个月,示皮瓣外形、质地良好,骨折愈合,无窦道、溃疡等并发症发生。结论 腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复跟骨骨折内固定术后钢板外露,操作简便,疗效可靠。 相似文献
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目的观察AO微型钢板治疗Bennett骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法 Bennett骨折18例,均采用切开复位以AO微型钢板治疗内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查X线片。结果 18例术后全部得到2~8个月的随访,定期复查X线片均示骨折对位对线好,骨折一期愈合,术后4~7个月取出内固定。疗效评定标准参照拇指腕掌关节功能评定:优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。结论 AO微型钢板治疗Bennett骨折疗效确切,术后恢复快,并发症少,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,是理想的治疗手段。 相似文献
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目的:观察复方泛影葡胺注射液对术后腋窝及腹股沟切口淋巴痿的疗效。方法:对32例腋窝及腹殷沟部切口淋巴痿患者,应用76%复方泛影葡胺注射液进行瘘口(假腔)周围分次分点注射治疗。结果:所有患者伤口淋巴液均在注射2次后明显减少,注射部位出现硬实感,注射5次后临床治愈。治愈时间最短10d,最长16d,平均12.3d。无发热、碘过敏及并发伤口感染病例。1例患者出现左下肢淋巴水肿,3周后消失。随访28例,随访时间2~24个月,平均5个月.注射部位硬实感消失、无局部疼痛及淋巴水肿病例。结论:复方泛影葡胺注射治疗术后伤口淋巴痿疗效显著.安全,方法简单,价格便宜,患者痛苦少,值得推广应用。 相似文献