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1.
目的探讨生长抑素联合肠外营养在恶性肠梗阻腹腔镜手术前应用的价值。方法 53例恶性肠梗阻患者作为观察组,采用生长抑素联合全胃肠外营养进行围术期处理;同期27例常规处理病例为对照组;比较两组临床症状、体征改善情况。对观察组中符合腔镜手术适应证者施行腹腔镜手术治疗,有禁忌证者采用开放手术,比较两组的治疗效果。结果观察组腹痛、腹胀缓解率及肛门恢复排气、排便率均高于对照组(P<0.05),而每日胃肠减压量、肠管直径差值均小于对照组(P<0.01)。腔镜组手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率均少于开放组(P<0.01)。结论腹腔镜治疗恶性肠梗阻具有可行性,术前使用生长抑素可提高恶性肠梗阻行腹腔镜治疗的适应证。 相似文献
2.
目的观察早期康复干预对胰十二指肠切除术后患者胃肠动力恢复的影响。方法选择2004年2月至2011年10月本院收治的胰十二指肠切除术后患者81例,随机分为观察组（40例）和对照组（41例）。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,术后6h开始实施康复干预,比较两组患者术后肛门排气及排便时间、并发症发生情况。结果观察组术后第1次肛门排气及排便时间分别为（46.57±6.05）h和（68.25±6.47）h,均早于对照组的（57.24±5.25）h和（86.23±4.20）h（t值分别为8.48、14.87,均P〈0.01）;观察组术后腹胀腹痛、肺部感染及伤口感染的发生率均低于与对照组（P〈0.01或0.05）。结论术后早期进行康复干预,有利于提前胰十二指肠切除术后肛门排气及排便时间,减少并发症的发生,促进患者康复。 相似文献
3.
目的探讨完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术在治结肠癌的临床效果。方法 68例结肠癌患者随机分为研究组和对照组,每组34例。对照组采用传统结肠癌根治术治疗方案,研究组采用完整结肠系膜切除术治疗方案。对比两组患者手术后发生吻合口漏、切口开裂及感染、病灶复发率和3 a存活率。结果研究组的术中出血量少于对照组,其术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）。研究组的3 a存活率为93.8%,高于对照组的56.3%（P〈0.01）。结论采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可减少患者术中的出血量,缩短术后术后肛门排气时间及住院时间,提高患者的3 a存活率。 相似文献
4.
目的 观察生长抑素联合泛影葡胺治疗小肠梗阻的疗效.方法 128例经腹部X线片诊断小肠梗阻且无肠绞窄、肠坏死临床表现的患者根据计算机产生的随机数字随机分成实验组(n=62)和对照组(n=66)两组,实验组使用生长抑素联合泛影葡胺治疗,对照组采用保守治疗.两组患者经治疗48h后症状无缓解或出现绞窄表现者皆行剖腹探查手术.结果 实验组的非手术治愈率为90.3％,高于对照组的72.7％,转剖腹探查率为9.7％,低于对照组的27.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组的疼痛评分、胃管平均日引流量、住院时间、胃管留置时间、排便排气及进食时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 生长抑素联合泛影葡胺治疗小肠梗阻可明显减轻患者疼痛,减少胃管引流量,缩短住院时间,降低手术率. 相似文献
5.
本文报告一男性病人,52岁。因腹痛腹胀,停止排便排气伴发热三天入院。体查发现全腹膜炎体征,以右下腹较为明显,腹透未见游离气体。术前诊断(1)溃疡病穿孔?(2)低位肠梗阻并穿孔?手术探查发现,盲肠明显扩张,位于右髂窝内侧靠近脊柱,回肠从右侧进入盲肠。盲肠及与其连接的升结肠呈囊袋状扩大.约15×10×10cm 大小,酷似节段性巨 相似文献
6.
目的观察妇科腹腔镜术后胃肠道症状出现的原因及防治措施。方法本组14例来自我院2009年9月至2010年3月接受妇科腹腔镜手术的550例中术后出现胃肠道症状的患者,对其胃肠症状出现的原因及防治进行相关因素研究。结果 550例妇科腹腔镜手术发生胃肠道症状者18例（3.3%）,其中腹腔镜全子宫切除术出现胃肠症状14例（发生率为6.9%,14/201）,子宫肌瘤剔除术出现胃肠症状2例（发生率为1.5%,2/134）,卵巢囊肿剥除术出现胃肠症状1例（发生率为2.3%,1/42）,其他手术出现胃肠症状1例（发生率为1.1%,1/88）。胃肠道症状主要为腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等为主的临床综合征,主要原因：既往胃肠道疾病史,残留CO2,盆腔炎性渗出,麻醉药品的残留影响,术后饮食、活动欠佳等。防治措施包括对症治疗及充分做好术前肠道准备,尽量缩短手术时间,防止术中腹压过高等。结论掌握手术适应证,做好术前准备,及时发现症状和体征及积极处理,可减少腹腔镜手术后胃肠道症状的发生率和减轻症状。 相似文献
7.
目的了解结肠癌组织中中期因子（MK）、尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）表达及其与结肠癌临床病理特征的关系。方法收集55例病理学确证的结肠癌组织标本（病例组）和30例结肠癌癌旁的正常组织标本（对照组）,采用免疫组织化学方法（SP法）检测其MK、uPA的表达。结果病例组中MK、uPA表达率分别为56.36%、61.82%,对照组分别为13.33%、16.67%,两组的差异均有统计学意义（P〈0.01）。结肠癌组织中MK、uPA表达与癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移有相关性,而与性别和年龄无相关性。MK与uPA表达呈正相关（r=0.44,P〈0.05）。结论 MK、uPA表达与结肠癌侵袭、转移密切相关,二者联合检测可作为判断结肠癌发展及预后的指标。 相似文献
8.
目的 观察安神香囊对肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者睡眠质量的影响。方法 将符合标准的160例患者按照1∶1的比例随机分为对照组和观察组,各80例,两组患者均予中医辨证治疗,观察组在此基础上加用安神香囊,疗程均为4周;观察两组患者主要症状（腹痛腹胀、大便频率、大便性状）积分、中医证侯积分、匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分及不良反应。结果 观察组脱落2例,对照组脱落5例;观察组腹痛腹胀、大便频率、大便性状的改善率分别为85.9%、89.7%、83.3%,对照组为72.0%、82.7%、78.7%,两组腹痛腹胀的改善率比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组中医治疗总有效率为91.0%,对照组为77.3%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者PSQI评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 安神香囊能有效降低IBS患者PSQI评分,改善患者睡眠质量,对缓解IBS的主要症状也有辅助作用,并且能提高中医治疗IBS的疗效,未见明显不良反应。 相似文献
9.
目的观察应用术后促进康复程序（ERAS）对择期剖宫产术后康复的影响。方法对100例孕妇随机分为两组,每组50例,ERAS组应用ERAS方案,对照组应用常规治疗方案,比较两组产妇术后末梢血微量血糖、肛门排气时间、住院天数、乳汁分泌量、术后并发症发生率。结果ERAS组术后末梢血微量血糖（5.17±0.72）mmol/L,低于对照组（6.78±0.92）mmol/L（P＜0.05）;ERAS组术后肛门排气时间（26.38±3.98）h及住院天数（5.4±0.50）d较对照组（40.28±5.32）h（、7.1±0.84）d明显缩短（P＜0.01）;ERAS组乳汁分泌量多于对照组（P＜0.05）;对照组产妇术后腹胀发生率明显高于ERAS组（P＜0.05）。结论择期剖宫产应用ERAS,能促进术后的康复且有利于母乳喂养。 相似文献
10.
目的观察快速康复外科理念在腹腔镜下胃肠道围手术期患者护理中的应用效果和可行性。方法将腹腔镜下行胃肠道手术患者100例随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取外科常规护理,观察组根据快速康复外科理念制定护理措施。观察两组患者术后肛门排气、下床活动、恢复自理能力所需时间、住院天数以及并发症发生例数等。结果观察组并发症发生率明显低于对照组（2.0%vs 16.0%,P〈0.05）;与对照组相比,观察组肛门排气时间、下床活动时间,生活自理能力恢复时间和住院时间均明显缩短（P〈0.01）。结论快速康复外科理念应用于腹腔镜下胃肠道围手术期的患者,可加速康复,减少术后并发症,具有安全性和可行性,值得临床推广。 相似文献
11.
目的总结腹腔镜手术治疗输卵管妊娠并发失血性休克的应用价值。方法对我院收治的68例输卵管妊娠并发失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组的手术时间及术中出血量均明显少于对照组（P〈0．01）;行输卵管保守手术比率为69．7％,与开腹组的62．9％无明显差异。腹腔镜组的术后肛门排气、留置尿管、下床自主活动及住院的时间均明显短于开腹组（P〈0．01）;1月后输卵管通畅率为87．0％（14／23）,明显高于开腹组的60．9％（14／23）（P〈0．05）;术后镇痛、发热和的发生率明显低于开腹组（P〈0．05）。结论在具备熟练的腹腔镜操作技术、及时有效地抗休克治疗、理想的麻醉及监护条件的医院,腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠合并失血性休克的理想方法。 相似文献
12.
目的 观察黄香散外敷对腹部外科手术后胃肠功能恢复的临床疗效及对患者血浆胃动素﹙motilin,MOT﹚变化的影响。方法 将我院100例腹部外科术后患者随机分为外治组和对照组,各50例。对照组常规治疗,外治组在对照组的基础上,双侧足三里穴敷贴黄香散。对比两组肠鸣音恢复时间、肛门排气、肛门排便时间及MOT含量变化。结果 外治组在腹外科术后肠鸣音恢复时间、肛门排气、肛门排便时间及MOT（24、48、72 h）含量均优于对照组,差异均有统计学意义（P< 0.05或P< 0.01）。结论 黄香散外敷能够促进腹外科术后胃肠功能恢复,疗效确切。 相似文献
13.
范丽霞 《河北北方学院学报(自然科学版)》2011,27(5):94-95,98
目的探讨产后急性结肠假性梗阻的发病因素、早期诊断、治疗、预防措施.方法回顾性分析16例产后急性结肠假性梗阻患者的临床资料.结果 16例均为产后或剖宫产术后1～3d发病,表现为进行性腹胀腹痛、恶心或呕吐、肛门停止排气或排气不畅,其中15例经保守治疗治愈,1例患者行手术治疗.结论感染、手术刺激、产程延长、妊高征、妊娠、高龄... 相似文献
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目的 探讨护理风险管理在急诊意识障碍患者院内转运中的作用.方法 回顾分析从急诊科转运至相关科室的意识障碍患者279例.其中采取传统方式转运的137例患者为对照组,采取护理风险管理措施转运142例患者为观察组.比较两组意外发生率、意识障碍程度加重比率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外26例、意识障碍程度加重15例、接收科室满意率84.67%;观察组分别为11例、9例、92.96%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实施护理风险管理可提高急诊意识障碍患者院内转运的安全性. 相似文献
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腹部术后应用微波辅助治疗的效果观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：探讨腹部手术后患者应用微波辅助治疗的疗效。方法：将200例腹部手术患者随机分为治疗组和对照组各100例,2组均采用常规治疗护理方法,治疗组在此基础上于术后10h加用腹部切口及中、下腹部微波理疗,观察2组患者术后第1次肛门排气时间、切口疼痛程度及愈合情况。结果：治疗组患者肛门第1次排气时间、切口疼痛1～3级、切口甲级愈合率均分别高于对照组（P〈0.01）。结论：腹部手术后患者应用微波辅助治疗可以促进患者的早日康复。 相似文献
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Ⅰ期切除吻合术治疗乙状结肠扭转50例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
乙状结肠扭转是外科急腹症之一 ,常需急诊处理。我科于1979～ 1999年 期手术治疗非肿瘤性乙状结肠扭转共 5 0例 ,现就其诊治情况总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中 ,男 41例 ,女 9例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均 45 .8岁 ;发病至就诊时间 5 h～ 3个月 ,平均为 6 .7d。既往有习惯性便秘史 16例 ,有类似较轻的发作史 2 0例。临床症状与体征 :恶心或呕吐 2 1例 ,腹痛 5 0例 ,肛门不排气或不排便 2 0例 ,腹部隆起不对称 17例 ,可见肠形或蠕动波 2 5例 ,腹部压痛 39例 ,腹肌紧张及反跳痛 2 0例 ,有移动性浊音 10例 ,可闻气过水音或肠鸣音… 相似文献
17.
目的:探讨经肛门入路在小儿先天性巨结肠治疗中的临床效果。方法:选取医院自2010年6月至2013年11月拟诊为先天性巨结肠的小儿患者84例,随机分为2组,观察组采用经肛门入路手术治疗,对照组采用经腹会阴Soave手术治疗。对比分析不同手术治疗方法在两组患者手术时间、术中出血量、肠道恢复排气时间、住院时间及并发症等情况的差异。结果:观察组患儿术中平均出血量要明显要小于对照组(P0.01),术后平均首次排气时间也短于对照组(P0.01),且出院时间要明显少于对照组(P0.01);通过1年的随访显示观察组并发症发生比率要明显低于对照组(P0.05)结论:经肛门入路治疗小儿先天性巨结肠具有手术时间短、创伤小、预后好等优点,临床效果优于经腹会阴联合手术,临床应用时应注意掌握期适应证。 相似文献
18.
侯建花 《河北北方学院学报(自然科学版)》2018,(8)
目的探讨综合护理干预对老年肛肠疾病术后便秘的防治效果。方法选取行手术治疗的肛肠疾病老年患者100例,依据术后护理方案不同分为观察组及对照组各50例,观察组给予综合护理干预措施,对照组仅行常规护理措施,对比2组患者术后排便情况。结果观察组术后便秘发生率低于对照组(P0.05),且粪便质硬、排便费力、肛门堵塞感发生率均明显低于对照组(P0.05);观察组术后便秘症状评分、大便干结症状评分、排便不尽症状评分均明显低于对照组(P0.05)。结论综合护理干预可有效降低老年肛肠疾病术后便秘发生风险,缓解便秘症状,提升治疗满意度。 相似文献
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目的观察穴位注射维生素B1联合按揉对剖宫产术后肛门排气的影响。方法 170例行剖宫产手术产妇随机分为观察组与对照组,每组85例。对照组采用维生素B1肌注治疗,观察组在此基础上联合穴位按揉,对比两组首次出现肠鸣音、肛门排气、首次进食时间以及开始母乳喂养时间情况。结果观察组产妇出现首次肠鸣音、首次肛门排气、首次进食时间以及开始母乳喂养时间均明显快于对照组(均P<0.01)。观察组产妇肠胀气的发生率比对照组低(1.2%vs 9.4%,P<0.05)。结论穴位注射维生素B1联合按揉能够有效促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,加快肛门排气,减少术后肠胀气的发生,促进母乳喂养。 相似文献
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腹腔镜下不同电能对难治性多囊卵巢综合征预后的影响 总被引：1，自引：0，他引：1
目的对比腹腔镜下卵巢电灼打孔手术（LOD）时不同电能治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的效果,探讨最佳打孔数目及卵巢负荷电能。方法对232例符合标准的PCOS患者分为4组：Ⅰ组（初始电能30 W,功率600-900 J）54例,Ⅱ组（初始电能40 W,功率800-1200 J）56例,Ⅲ组（初始电能30 W,功率〉900-1200 J）62例,Ⅳ组（初始电能40 W,功率〉1200-1600 J）60例。观察4组手术前后内分泌变化、自发性排卵率及妊娠率。结果与术前比较,4组患者的术后闭经率明显下降,排卵率则明显上升（均P〈0.01）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后的排卵率分别为63.0%、64.3%、80.6%、63.3%,术后1a的妊娠率分别为51.9%、51.8%、70.9%、53.3%,均以Ⅲ组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后血黄体生成素（LH）、雄激素（T）、雌二醇（E2）和体重指数（BMI）水平明显降低,血卵泡生成素（FSH）则明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下卵巢电灼打孔术电能过大时可严重影响卵巢功能,导致卵巢早衰,功率〉900-1200J,打孔7-8个时可取得较佳临床效果。 相似文献