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目的:探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的高危因素及防治措施。方法:回顾性搜集2014年12月~2016年12月出现PIVH的早产患儿的临床资料62例,记录其性别、孕周(GA)、出生体重(BW)、母亲年龄、孕次、产次、生产方式、是否多胎、有无胎盘异常、宫内窘迫或窒息、母亲孕期合并症、羊膜早破、羊水异常、脐带异常、低体温、血糖紊乱、贫血、机械通气(IMV)、酸中毒、血小板减少、低血钠、低血钙、蓝光照射、生后有无应用氨茶碱或咖啡因、鲁米钠、利尿剂以及有无新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)等27个因素的资料,同时随机抽取64例同期住院的无PIVH的早产儿作为对照组。使用Logistic二项回归分析逐步向前引入法找出影响早产儿PIVH的最主要的高危因素,同时构建公式计算PIVH的预报概率并采用HosmerLemeshow检验和ROC曲线评估模型。结果:从多因素逐步Logistic回归分析结果来看,影响早产儿PIVH发生的最主要因素是宫内窘迫或窒息,其次为糖代谢紊乱、呼吸机应用、GA≤32周和BW≤2000g。结论:我国早产儿颅内出血的防治重点应是有围生期缺血缺氧史、出生窒息史及低体重、小于胎龄、生后发生低血糖或高血糖、生后使用呼吸机治疗等高危因素的早产儿。 相似文献
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目的：分析新生儿低血糖症的危险因素，以便更好地预防和治疗。方法：对我院2001年3月～2003年2月收治的新生儿605例进行血糖分析。结果：605例新生儿中有85例发生低血糖症，发生率为14．05％，其中早产儿及小于胎龄儿、新生儿窒息、新生儿感染性疾病、新生儿硬肿症发生率分别为22．86％、13．00％、12．57％、10．53％。结论；早产儿及小于胎龄儿、窒息、感染、硬肿是新生儿低血糖的危险因素，对具有低血糖危险因素的新生儿，应于生后进行血糖检测，以早期发现低血糖，及时治疗。 相似文献
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目的:探讨各类型脐带异常的妊娠结局及其对胎儿的影响。方法:对2004年间我院住院分娩后证实为脐带异常855例(864例胎儿)的临床资料进行回顾性分析,并选择无脐带绕颈60例作为对照组。结果:864例胎儿中,脐带绕颈所占比例最高为74.9%(647/864)。脐带异常者胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率高于对照组;脐带异常者的剖宫产率为62.7%(536/855),明显高于对照组的28.3%(17/60),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脐带绕颈仍是影响围产儿的重要因素,脐带异常可使胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率增高,强调及时产前检查、早期诊断、及时采取相应措施,可以降低其对胎儿的不利影响。 相似文献
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目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊管理模式对孕妇血糖和妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院进行产检、分娩且资料完整的1 914例GDM孕妇为研究对象,将其中采用GDM一日门诊管理模式干预的739例为观察组,采用GDM传统管理干预的1 175为对照组.观察两组孕妇的血糖情况和妊娠结局.结果 观察组孕妇的空腹及餐后2 h血糖均明显低于对照组(P＜0.01),其新生儿正常体质量的出生率高于对照组(P＜0.01),巨大胎和大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生率则低于对照组(P＜0.01或0.05).两组妊高症、羊水过多、羊水过少、产后出血、早产儿、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM一日门诊管理模式可以有效地控制孕妇血糖,降低巨大胎及大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生,改善母婴结局. 相似文献
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目的探讨医院新生儿下呼吸道感染高危因素及预防、控制措施。方法对1 158例新生儿重症监护室的新生儿进行监测,分析新生儿医院下呼吸道感染相关因素。结果新生儿下呼吸道感染病例98例,发病率8.5%。男婴、早产、低体质量、剖宫产、吸牵引术助产、窒息、羊水污染、胎膜早破、气管插管、呼吸机、反复吸痰和鼻饲这12项因素的OR值〉2,是新生下呼吸道感染危险因素;呼吸机、羊水Ⅲ污染和重度窒息的0R〉10是新生儿下呼吸道感染高危因素。结论院内新生儿下呼吸道感染危险因素较多,其中重度窒息、羊水Ⅲ污染和使用呼吸机是其高危因素,在制定新生儿感染控制方案时,应注意降低产科因素风险性,加强呼吸道管理,通过综合因素的干预,降低院内新生儿下呼吸道感染率。 相似文献
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目的:探讨新生儿脑梗死(NCI)围生期发病因素及其发病情况,便于早期防治,降低本病的发生率.方法:总结30例确诊病例的临床特征、影像学表现,进行围生期因素和其它可能病因分析.结果:1年内本院发现6例NCI,占同期住院患儿0.6‰.产前与产时孕妇存在高危因素占83.3%,新生儿出生窒息占30.0%.NCI合并左向右分流先心病36.7%,合并卵圆孔未闭26.7%.临床早期50.0%患儿出现阵发性惊厥,其中80.0%发生于生后72 h内.63.3%患儿缺乏定位体征,且伴有不同程度意识改变、肌张力异常和(或)原始反射异常等非特异性神经系统表现.颅脑CT平扫或MRI均有阳性发现,75.0%发生于左侧大脑中动脉,而且左侧发生多与右侧,分别为73.9%与26.1%.结论:新生儿脑梗死并不少见,是新生儿惊厥早期病因之一,与围生期孕妇的高危因素、新生儿窒息以及先心病等疾病密切相关,及时针对性选择头颅MRI或CT检查是早期确诊主要方法,防治围生期各种高危因素对降低NCI的发病率至关重要. 相似文献
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目的：分析江门市新会区国产儿死亡的原因．为提出干预措施、降低围产儿死亡率提供科学依据。方法：对广东江门新会区2000年1月至2003年12月358例围产儿死亡相关因素进行回顾性分析。结果：胎、婴儿因素244例．占68．2％;孕产妇因素33例,占9．2％;两者皆有48例,占13．4％;原因不明33例,占9．2％。胎、婴儿因素以胎儿畸形、早产、脐带因素、新生儿窒息为主;孕产妇因素以妊娠高血压病．胎盘因素为主;两者皆有是羊水量异常并胎儿因素为主。结论：加强产前筛查及围产期监护可降低围产儿死亡率。 相似文献
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新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一。全世界每年近五百万新生儿死亡中约有19%为出生时窒息,其中约1%需要医护人员使用复苏手段才能存活,因此要求产科人员应熟练掌握新生儿窒息的急救技术。现将我科于2004年1月～2005年10月发生新生儿(胎龄≥37周)窒息38例的急救护理体会报告如下。1临床资料2004年1月～2005年10月我院产科分娩总数1063例,发生新生儿窒息38例(胎龄≥37周),占出生总数的3.6%,其中轻度窒息35例,占92%,重度窒息3例,占8%。本文新生儿窒息诊断标准参照《实用新生儿学》,根据Apgar评分,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。38… 相似文献
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《河北北方学院学报(自然科学版)》2017,(4)
目的分析河北省危重孕产妇监测系统数据,探讨孕产妇合并症/并发症的发生率及其影响因素,为孕产期保健提供科学依据。方法通过横断面调查选取2015-01-01—2015-12-31日河北省22所危重孕产妇监测医院入院的所有危重孕产妇,采用全国妇幼卫生监测办公室设计的中国危重孕产妇医院监测《孕产妇个案调查表》进行调查,内容包括既往孕产情况、本次分娩情况、新生儿情况、妊娠合并症和并发症情况。结果41 598例孕产妇中检出妊娠合并症/并发症15 906例(38.24%),孕产妇妊娠合并症或并发症发生情况及患病率与城乡和医院等级有显著关系,城市明显高于农村,并且孕产妇住院等级越高发生率越高。结论孕产妇妊娠合并症/并发症严重威胁孕产妇和围产儿健康,基层孕产妇保健和高危管理工作质量亟待提高。 相似文献
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目的总结引起产伤性新生儿锁骨骨折的相关因素及护理对策。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在我院分娩的新生儿6744例中14例新生儿锁骨骨折的临床资料。结果新生儿产伤性锁骨骨折发生率为0.21%,其中阴道助产新生儿锁骨骨折的发生率明显高于剖宫产和顺产者（4.9%vs0.1%、0.2%,P〈0.01）;11例阴道产新生儿锁骨骨折中,有7例发生于第二产程的10～30min内。结论对存有骨折高危因素的胎儿在分娩过程中应注意选择适当的助产方法,做好护理预防措施、加强医护人员的责任心,是防止产伤性新生儿锁骨骨折发生的关键。 相似文献
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新生儿窒息后多器官损害临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：了解新生儿窒息后多器官损害的发生率、临床特点及其影响因素。方法；对本院206例窒息新生儿进行回顾性分析。结果：窒息后器官损害发生率为80．1％．多器官损害发生率为53．9％。按损害发生率高低依次为脑、心、肾、肺、胃肠。多器官损害的发生率与窒息程度、胎龄有密切关系。而与宫内窘迫、羊水胎粪污染的关系不大。结论：应加强围产期保健．预防早产，并提倡产、儿科合作，防止新生儿窒息．推广新法复苏。 相似文献
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目的：分析重度妊高征的分娩时机和分娩方式。方法：对在我院分娩的234例重度妊高征患者的临床资料作回顾分析。结果：234例中行阴道产45例、剖宫产189例。234例孕妇发生产后出血14例,发生率为6．0％;新生儿出现窒息28／234例,窒息率为12．0％。剖宫产与阴道产两种分娩方式的新生儿窒息发生率无明显差异（10．4％vs19．0％．P〉0．05）,产后出血率则以阴道产者为高（4．2％vs13．3％,P〈0．05）。以孕周〈34周的新生几窒息率明显增高（P〈0．05）。结论：孕周〉34周的重度妊高征,不必刻意延长胎龄,应适时终止妊娠,避免病情恶化;剖官产是重度妊高征终止妊娠的最佳措施。 相似文献
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目的动态监测孕产妇并发症/合并症病因及救治情况,探讨改善有并发症/合并症孕产妇妊娠结局的对策。方法采用回顾性调查方法收集整理蔚县人民医院妇产科2013-01—2015-01月收入院的5 449例孕产妇病例资料,分析孕产妇并发症/合并症病因、救治情况及其与妊娠结局的关系。结果 5 449例孕产妇中发生与妊娠、分娩、产褥及流产期间相关合并症/发症病例共计155例(2.84%);其中危重孕产妇发病3例(0.06%),无死亡孕产妇;活产68例,死胎、死产4例,其余83例为异位妊娠。结论蔚县地区妊娠并发症/合并症检出率较高,临床应对高危孕产妇重点进行筛查,改善孕产妇妊娠结局。 相似文献
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目的 了解高龄孕妇分娩对母儿影响.方法 对208例高龄孕妇分娩时并发症、合并症及分娩方式进行回顾性分析,并与同期3 218名非高龄孕妇的分娩情况进行比较.结果 高龄孕妇并发妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘的发生率分别为9.1%、7.2%、7.2%,剖宫产率及产后出血发生率分别为59.1%和8.2%,均明显高于非高龄妊娠组(P<0.01),而两组的早产、过期妊娠、胎儿窘迫、足月低体重儿的发生率以及阴道分娩总产程则差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄产妇应加强围产保健,积极预防和治疗其合并症、并发症,加强分娩监护. 相似文献
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新生儿窒息后并发症及其影响因素分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：分析新生儿窒息后并发症及其影响因素。方法：对本院近年收治的７２例新生儿窒息出现的并发症及其影响因素进行统计分析。结果：缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及颅内出血（ＩＣＨ）发生率较高,分别为６６．７％和３８．９％;足月儿和早产儿的ＨＩＥ发生率差异无显著性,而发生ＩＣＨ早产儿明显高于足月儿,发生率分别为８３．３％和２４．１％（Ｐ＜０．０１）;重度窒息者行气管内吸引与未行气管内吸引并发吸入性肺炎的发生率分别为４１．２％和８５．７％（Ｐ＜０．０５）。结论：新生儿窒息后并发症的发生与窒息程度、窒息后复苏措施及胎儿胎龄等密切相关。 相似文献
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目的 :对湛江市赤坎区市区与郊区人口的高危妊娠发生率与危险因素进行调查分析 ,提出管理两类人口高危妊娠的对策和措施。方法 :对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月在本院围产期门诊建卡的 2 85 0例孕妇进行高危妊娠筛查分析与管理。结果 :2 85 0例中筛查出 93 8例高危妊娠 ,平均发生率 3 2 .9% ,其中市区人口中高危妊娠发生率 2 8.8% ,市郊人口高危妊娠发生率 3 8.6% ,两者差异有显著性(P<0 .0 1)。产检发现高危妊娠经处理纠正转化为低危妊娠者市区人口中有 3 8例 (转化率为 8.0 % ,3 8/4 77) ,市郊人口中有 13例 (转化率为 2 .8% ,13 /4 61) ,两者差异有统计学意义 (P<0 .0 1)。高危妊娠的发病情况在市区及市郊人口中有所差别 ,主要是胎位异常、头盆不称、早产、妊高征等。结论 :加强三级保健网 ,特别是加强市郊和社区的初级保健网 ,改善市郊人口的经济和就医条件 ,加强孕期保健宣传教育工作 ,提高早孕建卡率和保证产前检查≥ 5次 ,可降低高危妊娠发生率。 相似文献
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多普勒超声脐动脉血流图在产前监测中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :评价脐动脉超声血流图在产前监测中的作用。方法 :孕妇 2 6 0例 (孕 37～ 42周 )用多普勒超声行脐动脉血流图检查并计算 S/ D值 ,胎心无负荷试验 (NST) ,检查结果与分娩后新生儿出生体重、羊水污染、脐带绕颈或过短、新生儿窒息等进行比较。结果 :S/ D值异常组 6 9例 ,其中分娩低体重儿 8例 (11.6 % )、发生羊水污染 30例 (4 3.5 % )、脐带缠绕或过短 2 0例 (9.0 % )、新生儿窒息 12例 (17.4% ) ,均较 S/ D值正常组明显增高 (P<0 .0 1)。结论 :超声脐动脉血流图在判断宫内胎儿变化中起着重要作用 ,与 NST联合应用对围产儿预后能作出早期诊断 ,能提高围产期保健质量。 相似文献