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目的 观察比索洛尔联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法 106例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组.对照组按照慢性心力衰竭常规治疗方案进行干预,观察组在此基础上采用比索洛尔联合螺内酯治疗.对比两组的疗效,观察患者治疗前后舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、左心室射l分数(LVEF)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、NT-proBNP浓度、6 min步行试验的改变.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组的LVEDV、LVESV水平均低于对照组;CI、SV、LVEF、6 min步行距离则高于对照组;治疗后两组患者的TNF-α、IL-6、血清NT-proBNP均低于治疗前,且以观察组更为显著(P＜0.05或0.01).结论 采用比索洛尔联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭能够有效提高患者的临床疗效,改善患者的心室重构和心功能. 相似文献
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目的 观察比索洛尔联合氨茶碱缓释片治疗慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法 62例慢性心力衰竭合并COPD的患者随机分为对照组和观察组2组.对照组30例采用常规对症处理；观察组32例在常规处理基础上加用比索洛尔和氨茶碱缓释片.比较两组3个月后的疗效.结果 观察组心功能、左心室射血分数、平均1 s用力呼... 相似文献
4.
目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法47例慢性心力衰竭患者随机分为A组（25例）与B组（22例）,在常规治疗（强心、利尿剂）的基础上,A组运用培哚普利联合卡维地洛治疗,B组单用培哚普利,疗程为6周。分析两组患者治疗前后临床症状及彩色超声心动图改善情况。结果治疗6周后,A组显效13例,有效9例,无效3例;B组显效8例,有效6例,无效8例。A组的总有效率明显高于B组（88.0%vs63.6%,P〈0.05）。同时A组在控制血压,改善左室舒张末期内径、心输出量、左室射血分数方面优于B组（P〈0.01）。结论培哚普利联合卡维地洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,明显优于单用培哚普利者。 相似文献
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目的 探讨血浆中和肽素、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭患者预后及生存质量的预测价值.方法 检测460例慢性心力衰竭患者入院时血浆中和肽素及NT-proBNP水平,并分为A组220例(和肽素≥14.36pmol/L或NT-proBNP≥1923.90 ng/L)和B组240例(和肽素＜14.36 pmol/L且NT-proBNP＜ 1923.90 ng/L),比较两组患者出院后1a预后、生存质量、心功能指标差异.结果 入院时A组的心功能分级明显较B组差(P＜0.01).出院1a后B组的左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、6 min步行距离均显著优于A组(P＜0.01),心理、生理、社会评分均显著高于A组(P.＜0.01),心衰复发率和心脏相关死亡率明显低于A组(P＜0.01或0.05).结论 慢性心力衰竭患者血浆中和肽素、NT-proBNP水平过高可能预示后期生存质量、心功能恢复较差. 相似文献
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目的观察卡维地洛对慢性重症充血性心力衰竭（CHF）患者的远期预后。方法60例CHF患者均经超声心动图及心脏X线确诊,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者基础治疗相似,包括地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂,治疗组则在此基础上加用卡维地洛5-25mg／d。定期来门诊随访,服药1a后均复查超声心动图,判断疗效的终点事件为病死率及临床心功能状况。结果1a治疗期间治疗组和对照组因心力衰竭加重再住院率分别为46．7％和86．7％（P〈0．05）;病死率分别为16．7％和26．7％（P〉0．05）。与治疗前相比,治疗组的心功能（NYHA分级）和心肌耗氧指数均有明显改善,左室舒张未内径（LVEDd）和左室收缩未内径（LVESd）明显下降,左室射血分数明显增加;而对照组患者的心功能明显恶化,LVEDd、LVESd明显增大,差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论卡维地洛可明显改善CHF患心脏功能,疗效安全可靠。 相似文献
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目的观察比索洛尔联合厄贝沙坦对慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法98例CHF患者随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）,对照组采用一般治疗;治疗组在一般治疗基础上加用比索洛尔1.25-10 mg和厄贝沙坦75-150 mg,均为每天1次。比索洛尔开始服用剂量为1.25 mg,逐渐增加剂量至患者能耐受之最大剂量且能长期维持治疗到本试验结束;厄贝沙坦初始剂量为75 mg,随访时间为1 a。治疗前后分别进行6 min步行试验并记录步行距离,以及进行超声心动图测量左心室缩短分数（LVFS）和左心室射血分数（LVEF）。结果共有96例完成试验（治疗组、对照组各48例）。治疗期间治疗组的再住院率为22.9%（11/48）,明显低于对照组的47.9%（23/48）（χ^2=6.558,P〈0.05）;治疗1 a后,治疗组的临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（Hc=5.050,P〈0.05）;和治疗前相比较,治疗组血压、6min步行距离、LVFS及LVEF有显著改善（P〈0.01）,而对照组治疗前后上述指标改善则不明显。结论比索洛尔利联合厄贝沙坦能明显改善CHF患者预后。 相似文献
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目的：观察氯沙坦(商品名：科素亚)联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：CHF60例按就诊顺序随机分为A、B组，A组分别给予氯沙坦25--100mg，1次／天，倍他乐克始剂量为6．25mg，1次／天，以后缓慢递增；B组给予氯沙坦25--100mg，1次／天。结果：两组的心率、心胸比、血压、射血分数，左室收缩末期内径组问比较差异有非常显著性(P＜0．01)。结论：氯沙担联用倍他乐克治疗可使CHF患者心功能显著改善，且耐受性好。 相似文献
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目的 观察强心汤联合鲁南欣康对阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者的疗效及心肌保护作用。方法 纳入阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组各40例,均接受常规治疗,对照组同时应用鲁南欣康,观察组在对照组基础上应用强心汤,持续8周。对比2组心功能NYHA分级、Lee氏心衰积分及中医证候改善情况,观察2组超声心动图指标、血浆心肌纤维化指标及神经内分泌因子变化。结果 治疗后观察组Lee氏心衰积分、中医证候积分、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度（E/A）均明显优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血浆Ⅲ型胶原前肽（PⅢP）、层粘连蛋白（LN）、醛固酮（ALD）,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 强心汤联合鲁南欣康有助于提升阳虚水泛型冠心病慢性心衰疗效,其机制与抑制血浆Ⅲ型胶原前肽、层粘连蛋白、醛固酮水平有关。 相似文献
10.
目的探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效．方法根据治疗方案将114例冠心病心力衰竭患者分为两组,57例患者实施常规治疗为对照组,57例患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指标改变情况、治疗效果、药物不良反应情况．结果治疗后,两组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6min步行距离、每搏输出量均显著增加,两组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均显著减小;观察组患者左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率、6min步行距离、每搏输出量均明显大于对照组;观察组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血浆B型钠尿肽均明显小于对照组;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者药物不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）．结论曲美他嗪是治疗冠心病心力衰竭的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,药物不良反应少,且安全性高,值得临床推广使用． 相似文献
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目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及C-反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法:37例慢性充血性心力衰竭(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级)患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果:治疗前患者血清cTnI阳性率54.1%,CRP超正常范围占78.4%。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21.6%(P<0.01),CRP超正常范围占35.1%(P<0.01)。结论:部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死,此过程随心功能改善而改变,部分可能与其它因素有关。 相似文献
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目的；探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法：37例慢性充血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果：治疗前患者血清cTnI阳性率54．1％，CRP超正常范围占78．4％。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21．6％（P〈0．01）,CRP超正常范围占35．1％（P〈0．01）。结论：部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死．此过程随心功能改善而改变．部分可能与其它因素有关。 相似文献
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目的 观察苓桂术甘配方颗粒治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚证）的临床疗效及治疗结束后3月内的复发率情况。方法 将60例符合慢性心力衰竭Ⅱ-Ⅲ级（心肾阳虚证）诊断标准的患者随机分为中药配方颗粒治疗组、中药饮片治疗组与对照组,每组20例,中药配方颗粒组予西药常规治疗加苓桂术甘颗粒,中药饮片组予西药常规治疗加苓桂术甘饮片,对照组单予西药常规治疗,疗程均为两周。观察治疗前后患者临床症状、总有效率、左室射血分数（LVEF）、血浆脑尿钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）的变化及治疗结束后3个月内复发率情况。结果 治疗2周后,中药配方颗粒组患者心功能改善总有效率为95%,中医证候改善总有效率为85%,复发率为10%,与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.025）;治疗后中药配方颗粒组左室射血分数（LVEF）显著提高、血液中BNP浓度明显降低（P<0.01）;中药配方颗粒组与饮片治疗组差异无统计学意义（P>0.05）,中药配方颗粒组与饮片组疗效相当。结论 苓桂术甘配方颗粒可有效缓解慢性心力衰竭Ⅱ-Ⅲ级（心肾阳虚证）患者的中医证候,改善左室收缩功能,提高左室射血分数,明显降低血浆BNP含量,中西医结合治疗较单纯西药治疗副作用少,3个月内复发率低, 服用方便,临床安全性及依从性更好。 相似文献
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目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的近期效果.方法 60例急性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组.两组均予以常规抗心衰治疗,观察组加用rhBNP治疗,对照组加用硝酸甘油治疗.对比两组近期疗效.结果 观察组总有效率、左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01),而治疗后心率、血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhBNP辅助治疗急性心力衰竭近期疗效显著,可有效降低血浆NT-proBNP水平. 相似文献
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目的 对比研究美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 66例CHF患者随机分为A、B两组,每组33例,分别采用美托洛尔、卡维地洛治疗,总疗程均为12周.对比两组的疗效.结果 B组总有效率为97.0％,显著高于A组的78.8％(P＜0.05);治疗后B组的左心室射血分数(LVEF)显著高于治疗前及A组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清IL-6及TNF-α水平显著低于治疗前及A组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 美托洛尔与卡维地洛治疗CHF均可获得良好疗效,且卡维地洛的疗效更为显著,能够更好控制炎症反应与心功能,值得推广应用. 相似文献
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目的探讨黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭的疗效及对超声心动图的影响.方法将随机分为两组的充血性心力衰竭患者,一组单用利尿剂,ACE抑制剂,洋地黄等治疗;另一组除上述常规治疗外,联合应用黄芪注射液治疗21天.两组病例在治疗前后进行心电图,超声心动图检查.结果两组总有效率无明显差异(P＞0.05),但显效率治疗组明显优于对照组(P＜0.05).超声心动图的改变治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭有较好效果.对超声心动图也有有利的影响,能进一步改善心功能. 相似文献
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美托洛尔长程治疗扩张性心肌病的疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :观察小剂量美托洛尔长程给药治疗扩张性心肌病 (DCM)心衰患者的疗效。方法 :观察 2 4例 DCM心衰患者在常规治疗基础上 ,给予美托洛尔小剂量 (常规剂量的 1 / 8～ 1 / 2 ) ,视临床情况逐渐增加剂量达 50～ 1 0 0 mg/ d。美托洛尔平均剂量为 (49.2 2±1 9.47) mg。治疗前后检测 :(1 )心率血压乘积 (RPP) ;(2 )临床心功能 ;(3) X线心胸比率 ;(4)左室缩末内径 (LVESD) ;左室舒末内径(L VEDD) ,射血分数 (EF) ,左室短轴缩短率 (FS)。结果 :治疗时间 1 8～ 2 4个月 ,5例 DCM心衰晚期患者不能耐受美托洛尔治疗 ,1 9例对美托洛尔治疗有较好的耐受体 ,治疗后临床心功能增强 ,RPP、LVESD、LVEDD、EF、FS等均有显著改善 (P<0 .0 0 1 )。结论 :用美托洛尔长期治疗 DCM心衰患者有较好疗效。 相似文献
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目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入术（PCI）后心肌保护作用。方法 53例首次AMI并进行PCI成功患者随机分为治疗组（30例）和对照组（23例）,两组在PCI术后予常规药物治疗,治疗组在此基础上于PCI术后立即静脉应用rhBNP,持续48～72 h。监测所有患者酶学动态变化;两组患者术后24 h内均行holter检查;于AMI急性期及术后3个月进行超声心动图检查;术后3个月随访主要心血管不良事件。结果治疗组肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶峰值明显低于对照组（P〈0.05）;术后3个月治疗组每搏量、左室射血分数、左室短轴缩短率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,仅左室舒张末期内径无明显差异;治疗组的恶性心律失常和主要心血管不良事件发生率比对照组明显减少。结论 rhBNP对AMI PCI术后心肌具有保护作用,可进一步改善预后。 相似文献
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目的观察国产三尖瓣成形环在治疗功能性三尖瓣反流近中期的效果。方法 61例功能性三尖瓣反流患者分为De Vega成形术组（23例）和人工成形环组（38例）,比较两组术前及术后7 d、3个月、6个月、1 a三尖瓣反流面积、肺动脉收缩压、左心室射血分数、右心室内径、右心房内径和心功能。结果所有患者均治愈出院。两组术后各随访时点三尖瓣反流面积、肺动脉收缩压、左心室射血分数、右心室内径、右心房内径和心功能变化较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）,中期上述指标人工成形环组要优于De Vega成形术组（P〈0.01或0.05）。结论三尖瓣成形术是治疗功能性三尖瓣反流的有效方法,人工成形环对术后功能性三尖瓣反流中期改善程度优于De Vega成形术。 相似文献
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目的：观察加味生脉散对慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：将３８例心衰患者随机分为：（１）治疗组（ｎ＝１８）在强心、利尿和血管扩张剂治疗基础上给予加味生脉散（人参９ｇ、麦冬１２ｇ、五味子９ｇ、生龙骨２０ｇ、生牡蛎２０ｇ为基本方）辨证施治,每晚１剂,连服１０ｄ;（２）对照组（ｎ＝２０）除中药外其余治疗与治疗组相同。结果：治疗组临床心功能改善总有效率８８．９％,核素心功能检测示治疗后ＳＶ、ＥＦ、ＥＲ和ＲＣＯ水平明显提高（Ｐ＜０．０５～０．０１）,与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：加味生脉散有加强心肌收缩力,改善心功能效应。 相似文献