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自从动态心电图广泛应用于临床后，检出较多的无症状性心肌缺血（SMI）及室性心律失常。SMI与心肌梗塞、心性摔死有密切关系。但SMI与定性心律失常的直接关系如何？目前尚有争议。本文通过对355例SMI和517切非无痛性心肌缺血（NSMI）患者的室性心律失常的检出率进行分析，以探讨如何判断和评价SMI定性心律失常的临床意义。1材料与方法1．1病例选择：选择我院1994年1月至1996年3月做过动态心电图检查的患者共872例，其中SMI355例（SMI纽），男性230例，女性125例，年龄28～sl岁（平均568岁），NSMI517例（NSMI组），男性256例… 相似文献
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老年人（年龄≥60岁）肺炎文献所见不少，但来自亚热带的老年肺炎国内尚未见报道。为此．作者对1985～1994年经体检和X钱胸片确诊的194例本院住院病例作一临床分析。亚临床资料1．1一般资料男122例，女72例，男女比为1．69。l；年龄：60～69岁108例占55．7％，70～79岁78例占40．2％，＞SO岁8例占41％。1．2临床表现本组194例中除咳嗽190例（97．9％）、咯痰176例（gO．7％）、肺部罗音180例（928％）和乏力、食欲减退、发热超过50％病例外，还有气急、胸闷、便秘、心悸、血丝疾、腹胀、呕吐、水肿、腹泻及肺部哮鸣音等诸多主诉。特别是本… 相似文献
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目的：为提高对高血压病三大并发症——左室肥厚、心律失常、冠心病的早期检出率。方法：对１２０例原发性高血压患者进行了超声心动图（ＥＣＧ）、心电图（ＤＣＧ）、动态心电图（Ｅｃｈｏ）的对比检查。结果：（１）左心室肥厚的检出率超声心动图显著高于心电图（７６％,６０％Ｐ＜０．０１）;（２）左心房肥大的检出率超声心动图显著高于心电图（１．８％,１８％Ｐ＜０．００１）;（３）房性早搏、室性早搏、阵发性房速、窦性静止、交界性逸搏动态心电图检出率均显著高于心电图;（４）心肌缺血检出率动态心电图显著高于心电图（７７．７％,５７％Ｐ＜０．００１）。结论：高血压病患者积极开展动态心电图、超声心动图检查,有助心律失常、心肌缺血、左室肥厚的早期检出 相似文献
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胸痛症状既可为冠心病患者的心绞痛．也可为胃、食管平滑肌痉挛所致的心绞痛样胸痛[1]，常给临床急诊带来困难。为鉴别胸痛患者胸痛发生的性质和临床意义，我们对138例胸痛患者进行了24h动态心电图监测，以观察对凡有胸癌症状的患者以动态心电图作鉴测的临床意义。1材料与方法1．1病例选择：胞癌发作5min以上，临床诊断未明或既往有冠心病史而胸病发作时心电图无缺血表现，经临床和X线检查初步除外感冒和肺部疾患。138例中男86例，女52例，男女比例1．65：1；平均年龄52.6（25～79）岁。为便于分析，将138例胸病患者分为（1）青年组57例．… 相似文献
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为了解本地区宫颈炎与沙眼衣原体感染的关系，笔者于1995年至1996年对350例宫颈炎患者宫颈分泌物作了沙眼衣原体多聚酶链反应（PCR）检测，现报道如下。1材料与方法1．1病例本组350例属农民216例，城镇居民134例。年龄18岁～53岁，其中＜30岁考276例（占78％）。病程1～8个月，平均7个月。1．2患妇卫生习惯及性不洁史脸盆治具不分，不能做到专人专用者135例（占38．5％），有性不洁者56例（占16％），有性伴侣者29例（占8．3％）。1．3本组临床表现无症状者158例，有阴道分泌物增多126例，下腹痛伴尿频症28例，性交后出血38例。妇检：宫颈… 相似文献
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老年人原发性痛风36例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
原发性痛风是一种膘吟代谢紊乱性疾病，是老年人多发性疾病之一，近年发病率有增高趋势[1]。由于该病临床表现早期常不典型，和其它病因引起的关节病症状相似，故易误、漏诊，为引起重视，现将我院收治的36例作一临床分析。1临床资料与分析1．1一般资料本组36例年龄60～74岁，平均67．3岁。其中男34例，女2例，男：女为17：1；肥胖28例（77．8％），高血压病9例（25％），冠心病4例（11．1％），高脂血症27例（75％），尿酸性肾病5例（13．9％），糖尿病3例（8．3％），尿酸性结石2例（5．6％），有痛风家族史者3例（8．3％）。全部患者均符… 相似文献
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痛风为嘌呤代谢紊乱所致的疾病。近年来，由于营养条件改善，平均寿命延长以及对本病较为重视，发生率和发病率逐年增加。本文对我院1985年至1995年5月之间收治的60例痛风性关节炎作一临床分析。1临床资料1．1一般情况本组60例患者（男59例、女1例），从事脑力工作45例（75％），体力工作者15例（25％）；超过标准体重者41例（683％）。初发年龄为18～76岁，平均年龄52．3岁。确诊病风年龄25～76岁，平均年龄51．2岁。病情5d至36年，平均病程5．8年。发病诱因劳累12例（20％），受凉、呼吸道感染9例（15％），有高膘吟饮食习惯36例（60％）… 相似文献
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目的评价12导联动态心电图(DCG)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选择136例可疑冠心病患者,将12导联DCG检测缺血性ST段改变与选择性冠状动脉造影结果进行对比分析。结果12导联DCG诊断冠心病的灵敏度为84.3%,特异度为81.0%,预测准确度为83.8%;诊断冠脉单支、双支、三支病变符合率分别为73.5%、91.9%和93.1%,随着冠状动脉病变支数的增加,DCG对冠心病的诊断符合率也相应增高(P<0.01)。136例中,99例有缺血型ST-T改变,检出率为72.8%,其中有症状37例(占37.4%),无症状62例(占62.6%)。心肌缺血于6:00~12:00的发生率最高(176/310,占56.8%),22:00~6:00发生最小(50/310,占16.1%),两个时间段心肌缺血的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论12导联DCG对冠心病心肌缺血诊断的敏感性较高,能较好反映心肌缺血部位对应冠脉病变,是有价值的诊断冠心病心肌缺血无创检查。 相似文献
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目前治疗脑血栓形成的药物及方法很多，其疗效及评价各有所长。我院1987～1996年共收治脑血栓形成叨例，分成3组进行疗效对比观察，现将结果报道如下：1临床资料1．1一般资料90例中男67例，女23例，年龄30～85岁，平均62岁，病程＜1周者77例（占85．6％），1～2周老13例（14.4％）。90例中属第二、三次脑血栓形成复发分别为5例～3例。1．2临床表现及诊断安静状态下发病72例。90例均有口角斜歪、语言障碍及肢体活动障碍；恶心、呕吐、头痛28例；神志模糊、烦躁不安24例；大小便失禁、昏迷7例；肌力0级69例，2级以下21例；瞳孔缩小（1～1.5mm… 相似文献
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目的了解24h动态心电图在诊断老年女性无症状性心肌缺血(SMI)中的应用。方法选取我院老年女性SMI患者45例,采用美国DMS动态心电图分析系统进行24h的12导联同步记录,使用CM1、CM5、MaVF3通道同步记录24h心电图,记录时间从6:00至次日6:00。结果老年女性SMI患者出现ST段下移655阵次,平均14.56阵次/人,下移的幅度为(0.21±0.11)mV,心肌缺血持续时间平均为21.8min/次。ST段压低过程中伴有明显心率上升,发作前平均心率为(73.1±7.7)次/min,发作时平均心率上升至(90.1±11.5)次/min。ST段下移白天(6:00-18:00)出现460阵次,夜间(18:00至次日6:00)195阵次,白天是夜间的2.36倍,其中6:00-12:00出现361阵次(55.1%),12:00-18:00出现99阵次(15.1%),18:00-24:00出现131阵次(20.0%),24:00至次日6:00出现64阵次(9.77%)。结论 SMI是老年女性冠心病最常见的表现形式,24h动态心电图对检测老年女性SMI有重要意义。 相似文献
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胫腓骨开放性骨折发生率较高，容易并发骨外露、骨髓炎、骨拆延迟愈合和不愈合。我院自1986年7月至1996年7月共收治80例胫腓骨开放性骨折，采取彻底清创，施行内固定治疗，疗效满意。现将我们治疗的80例作一分析。1临床资料1．1一般资料：80例中男71例，女9例；年龄14～66岁，平均年龄36岁。致伤原因：交通事故伤72例占90％，工伤6例占7．5％，棍击伤2例占2．5％。受伤部位：上1／3处伤20例（占25％），中1／3处伤26例（，532．5％）．下1／3处伤34例（占42．5％）。骨折类型：按蔡汝宾分类法[1]分三级。Ⅰ级：皮肤由内向外被骨折端刺破，伤… 相似文献
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运动心电图试验应用于冠心病的诊断已有二十余年的历史。随着分级运动试验的广泛开展，运动心电图试验还应用于筛选高危冠心病患者、评定心脏功能，亦广泛用于心脏病内、外科疗法疗效的评价。但对常规心电图正常但有冠心病高危因素的人群，用运动试验诊断其有无心肌缺血，评价其是否患冠心病，尚未见诸报道。我们作了观察，现将结果报道如下：1对象和方法1．1对象高危因素组（A组）：1994年10月至1995年11月，在我院门诊、住院病人中，常规心电图正常，但确诊高血压、高糖血症、高脂血症以及分别会并其中两种或三种疾患者共240例，其中男18… 相似文献
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本院１９９３～１９９６年共收治直肠癌６０例，现将其诊断及治疗体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男４６例（７６．７％），女１４例（２３．３％），男女之比为３．２１；年龄１８～７８岁，平均４６岁，其中１０～１９岁１例，２０～２９岁５例，３０～３９... 相似文献
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目的：探讨急性脑血管意外（ACVA）心电图（ECG）改变及其临床意义。方法：选择均已除外原有心脏病史的390例ACVA患者．对其病情、ECG及预后进行动态监测分析。结果：390例ACVA患者中，发现有ECG异常者106例（33．1％），ECG异常率蛛网膜下腔出血（SAH）组（62．5％）〉急性脑出血（CH）组（50．8％）〉脑梗死（CI）组（12．9％），SAH组及CH组ECG异常率与CI组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ACVA伴ECG异常较不合并ECG异常的病死率明显增高（41．5％vs5．6％．P〈0．01）；最常见的心电图异常是ST-T改变。病情越重越易出现心电图异常（P〈0．05～0．01）。结论：临床应重观ACVA患者的ECG改变，加强心脏功能监测．加强治疗．这对防止病情恶化．降低病死率有重要意义。 相似文献
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动态心电图检测冠心病患者早搏的临床意义 总被引：2，自引：0，他引：2
对冠心病组９６例和健康人组５２例的频发性早搏（≥３０次／小时）作对比分析后发现：（１）室性早搏多出现在早上５～１０时（５．３％～１２．３％），两组差异不显著，但冠心病的室性早搏，级别比健康人对照组明显高（Ｐ＜０．０１）。（２）室上性早搏合并短阵快速性心律失常是冠心病的表现之一（占６９．６％），而健康对照组仅１例（１．９％）合并短阵房速，两者差异显著（Ｐ＜０．００１）；（３）同时伴两种频发早搏者也是冠心病的征象之一。 相似文献
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羊水过少临床上并非少见，如处理不及时或不当，则围产儿预后不良。鉴于羊水过少与围产儿发病率和病死率关系密切，放越来越引起人们的重视。我院1991～1996年共收治该病158例，占同期分娩总数的2·48％（158／6346例）。本文就羊水过少的临床过程及围产儿预后进行分析。1临床资料1．l年龄、产次及孕周本组158例，年龄20～30岁98例，31～40岁60例；第1次分娩117例，第2次分娩38例，第3次分娩3例；妊娠32周1例，37～40周68例，41～42周SO例，＞42周9例。1．2诊断「’－‘’B超测量最大羊水地垂直平段＜3．0cm，人工破膜、分娩时或剖宫产时… 相似文献
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扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见的一种，近年有增多趋势[1]。DCM由于临床表现和辅助检查缺乏特异性，临床诊断仍困难，常致误诊[2]。为提高对本病的认识，作者收集38例并对其临床诊治情况做一分析。1临床资料1．1对象男26例、女12例，年龄24～75岁，平均60．9岁（其中60岁以上者20例）。全组病例的诊断均符合文献所列的标准[2,3]患者却占半数以上（20／38例）。DCM以心脏扩大、心律失常和充血性心衰为主要特点，症状以心悸、气促最常见，其次为水肿、胸闷k。·‘’。本组有35例有上述症状。由于患者就诊时疾病常常已非早期… 相似文献
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目的 以冠状动脉造影结果作为金标准,对比分析常规12导联心电图(ECG)、向量心电图(VCG)、立体心电图(SECG)等检查对诊断冠心病心肌缺血的敏感性,评价SECG在冠心病心肌缺血诊断中的价值。方法 选择156例行冠脉造影(CAG)的患者,其中冠心病组103例,非冠心病组53例,分析其于同一心电工作站所做的ECG、VCG、SECG资料,观察比较这三种方法的检出结果。结果 SECG在诊断冠心病心肌缺血方面,检出率高于VCG、ECG,差异有统计学意义(P<0.05);SECG在诊断冠心病心肌缺血方面的灵敏度、特异度、正确指数、诊断符合率均高于VCG、ECG;SECG在诊断冠心病冠脉多支病变上与ECG、VCG无差异,在一支病变及两支病变上与ECG相比差异有统计学意义(P<0.05),检出率较ECG明显增高,而与VCG相比差异无统计学意义(P>0.05);SECG在诊断冠心病Ⅱ～Ⅲ级狭窄组中检出率较ECG明显增高(P<0.05),但与VCG相比差异无统计学意义;在完全闭塞组中,虽然SECG检出率较VCG、ECG高,但结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SECG在诊断冠心病心肌缺血有一定的诊断价值,且优于VCG、ECG。 相似文献
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产科急症子宫次全切除术文献已行报道，但如何降低病死率等方面仍有不少问题值得探讨，本文是对46例所作的临床分析。1临床资料分析1．1发生率1981年1月～1995年12月间我院产科分娩总数15393例，同期急症子宫次全切除46例，发生率0.3％。同期创它产2141例，剖它产加子宫次全切除38例，占总数0．25％，占剖宫产率1．77％，阴道分娩后子宫次全切除8例，占分娩总数的0．05％，占阴道分娩的0．06％，剖宫产子宫切除为阴道分娩者29．5倍。1．2本组年龄20～40岁，平均年龄31．7岁。胎次2胎24例，≥3胎22例，最多达7胎。出血量60O～1000ml7例，100… 相似文献