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胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤,早期缺乏典型的临床症状,而且无特异性指标,早期诊断较困难,待出现梗阻性黄疸时往往已处于中晚期阶段,肿瘤多呈浸润性生长,易发生淋巴结及神经组织转移,预后差。随着影像学技术的不断发展,可对胆管癌进行较完善的临床分期和术前评估。但一些非肿瘤性病变的影像表现与胆管癌相似,仍需结合临床病史、实验室检查等以资鉴别。 相似文献
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高强度军事训练可引起各种体外疝,其中训练性腹股沟疝最常见,主要包括传统腹股沟疝、腹股沟脂肪疝、脐内侧襞腹外疝3大类,无论是单发性疝或是复合性疝,均需与腹股沟破裂鉴别,审慎选择治疗方案。腹腔镜技术具有诊断与治疗的双重优势,显著提高了训练性腹股沟疝的诊断与治疗水平。手术策略主要针对内环口、腹股沟管和肌耻骨孔,根据病情不同,优选腹腔镜手术,次选开放手术;对有生育需求者宜选择免补片疝修补,对无生育需求者优选放置聚丙烯补片的疝修补。本文综述了训练性腹股沟疝的诊断与治疗研究进展。 相似文献
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目的探讨maspin在宫颈鳞状细胞癌(简称宫颈鳞癌)组织中的表达及其临床病理意义。方法选取宫颈鳞癌根治性手术切除标本72例,应用免疫组化染色EliVisionTM plus两步法检测癌组织及癌旁组织maspin的表达,分析其与患者年龄、术前淋巴结转移、癌灶最大径、癌细胞间质浸润深度、分化程度、TNM分期及术后5年内复发转移的关系。结果癌组织maspin阳性率为37.5%(27/72),癌旁组织maspin阳性率为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P0.05);Maspin阳性率在不同年龄及术前有无淋巴结转移组间差异均无统计学意义(P0.05);按照癌灶最大径、癌细胞间质浸润深度、分化程度、TNM分期、Ki-67表达指数5项临床病理指标分组,maspin阳性率差异均有统计学意义(P0.05);Maspin阳性率在术后5年内有复发转移与无复发转移组间差异亦有统计学意义(P0.05)。结论 Maspin表达下调不仅有助于鉴别宫颈良恶性病变,而且提示宫颈鳞癌恶性程度高、进展速度快、患者预后差。 相似文献
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<正>临床常用腹腔镜胆总管探查取石术治疗肝内外胆管结石,但在联合应用纤维胆管镜取石过程中常会遇到结石过大或嵌顿、铸形、堆砌,或合并胆管狭窄、弯曲、局部膨大、形成襞褶或索带等多种困难,给完全取净结石带来很大挑战~[1-6]。近年来,各种碎石设备的应用为腹腔镜下处理困难结石提供了有效手段,可快速将巨大结石或嵌顿结石击碎成多个小块,多数通过冲洗即能自行排出,少数未能冲出的结石也易于成功实施网篮套取,明显缩短了取石时间,提高了取石效率和结石取净率。 相似文献
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