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小儿外伤性硬膜外血肿在临床上较为少见。我科自1995年2月至2000年6月共收治小儿外伤性硬膜外血肿40例，对其中18例行非手术治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共18例，其中男12例，女6例。年龄7个月至14岁，平均年龄8岁。本组急性硬膜外血肿10例，占55.6%，亚急性硬膜外血肿8例，占44.4%。18例中后颅窝硬膜外血肿1例，占5.6%。依受伤原因分类，交通事故伤3例，坠落伤6例，摔伤7例，其它2例。 1.2 临床表现：本组18例病人住院时GCS评分均在7～15分，7月～8岁的婴幼儿根据1981年Duncan的婴幼儿格拉斯哥意识障碍评分法，8～14岁根据1977年Jennett等的格拉斯哥昏迷评分法。入院时神志清楚11例，朦胧、嗜睡5例，昏迷2例。头痛15例，呕吐17例，贫血10例，癫痫发作1例；后颅窝硬膜外血肿1例为枕部着力，伤后有持续性头痛，频繁呕吐，无神经系统定位体征。 1.3 辅助检查：15例头颅X线平片提示有颅骨骨折13例，其中有明显颅底骨折临床征象者4例，如鼻腔、耳道出血或脑脊液耳鼻漏，“熊猫眼”征等；头部CT扫描18例均有硬膜外血肿，血肿量依据多田氏公式计算：10～20ml 11例，20～30ml 5例，大于30ml 2例。血肿量最大的1例为50ml，表现为双侧额颞部硬膜外血肿；12例CT检查无中线结构偏移，5例中线结构移位小于0.5cm，1例中线结构移位达到0.8cm；3例伴有少量外伤性硬膜下积液。 相似文献
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