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目的:运用Meta分析的方法比较机器人辅助腹腔镜手术(RAS)与传统腹腔镜手术(CLS)在治疗子宫内膜癌围手术期的效果,进而指导临床的治疗。方法:计算机检索PubMed,MEDLINE,Cochrane Library Databases and Embase数据库,检索时间从建库到2017年4月止。收集期间公开发表的关于机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜在治疗子宫内膜癌疗效对比的文献,由两位研究员独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取数据和进行文献质量评价后,利用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,涉及3545例患者,其中行机器人辅助手术1524例,行传统腹腔镜手术2021例。分析结果显示RAS与CLS相比,术中出血量(WMD=66.51,95%CI=42.85～90.17,P0.00001)、术后住院时间(WMD=0.37,95%CI=0.21～0.54,P0.00001)、术中术式更换率(OR=2.87,95%CI=1.85～4.45,P0.00001)、术中并发症发生率(OR=2.58,95%CI=1.48～4.47,P=0.0008)、总并发症发生率(OR=1.27,95%CI=1.02～1.58,P=0.03)明显降低,手术总花费(SMD=-0.63,95%CI=-1.20～-0.06,P=0.03)明显增多,输血人数、手术时间、术后并发症和淋巴结清扫数目无明显差异。结论:通过Meta分析结果表明RAS与CLS相较,降低了手术操作难度,疗效较好。 相似文献
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多杀菌素发酵培养基的研究 总被引：3，自引：0，他引：3
【目的】以刺糖多孢菌C4-10-8B为试验菌株,对多杀菌素发酵培养基进行优化,以提高刺糖多孢菌的多杀菌素发酵产量。【方法】采用单因素和多因素试验,分别考察了不同碳源、氮源、前体、无机盐和微量元素对多杀菌素生物合成的影响,最后通过正交试验综合考察发酵培养基中各组分对多杀菌素产量的影响。【结果】葡萄糖是较优碳源,最佳质量浓度为40.0 g/L,当葡萄糖与糊精(质量比5∶2)复配时,多杀菌素产量较对照培养基提高18.35%;棉籽蛋白为最优氮源,25.0 g/L棉籽蛋白与15.0 g/L玉米蛋白胨或0.6 g/L硫酸铵复配时,多杀菌素产量分别较对照提高40.0%和45.3%;乙酸钠和谷氨酰胺质量浓度为1.0 g/L时,均能使多杀菌素产量较对照提高21.5%;K2HPO4对多杀菌素合成有明显的促进作用,在其质量浓度为2.5 g/L时,多杀菌素产量较对照提高24.5%;ZnCl2对多杀菌素合成也有促进作用,而MgSO4和CoCl2则显著抑制多杀菌素合成;通过2次正交试验获得最优发酵培养基,利用该培养基时多杀菌素产量可达395.54μg/mL,比对照提高了62.5%。【结论】多杀菌素生物合成的最优发酵培养基为:葡萄糖50.0 g/L,棉籽蛋白25.0 g/L,玉米蛋白胨20.0 g/L,(NH4)2SO40.8 g/L,谷氨酰胺1.25 g/L,乙酸钠0.8 g/L,NaCl 3.0 g/L,K2HPO42.5 g/L,FeSO450.0 mg/L,ZnCl225.0 mg/L,CaCO31.0 g/L。 相似文献
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目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者围手术期治疗效果。方法:回顾性分析合并糖尿病的妇科手术患者97例围手术期血糖控制及并发症的预防,随机选取同期非合并糖尿病的手术患者100例作对照。结果:97例患者全部安全渡过围手术期,且与对照组相比,术后切口感染及下肢静脉血栓的发生率等无统计学差异(P>0.05)。结论:合并糖尿病非妇科手术禁忌证,围手术期积极治疗及监测,选择适宜的手术及麻醉方式,控制血糖在正常范围或空腹血糖轻度升高不超过8mmol/L,可确保糖尿病患者的妇科手术的安全进行,并避免术中、术后并发症的发生。 相似文献
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目的:应用Meta分析的方法对比米索前列醇与Foley尿管水囊治疗足月引产效果,进而指导临床的治疗。方法:计算机检索PubMed,MEDLINE,Cochrane Library Databases and Embase数据库,检索时间从建库到2018年3月止。收集期间公开发表的关于米索前列醇与Foley尿管水囊治疗足月引产效果对比的文献,由两位研究员独立依照纳入和排除标准筛选文献、提取数据和进行文献质量评估后,利用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,涉及4182例患者,其中米索前列醇组2096例,Foley尿管水囊组2186例。分析结果显示米索前列醇组与Foley尿管水囊组相比,剖宫产率减少(OR=0.76,95%CI=0.66~0.88,P=0.0002),阴道分娩率增加(OR=1.32,95%CI=1.14~1.52,P=0.0002)。然而,子宫收缩过频发生率(OR=5.21,95%CI=2.68~10.11,P0.00001)、子宫过度刺激发生率(OR=3.06,95%CI=1.20~7.75,P=0.02)均高于Foley尿管水囊组;引产至分娩时(MD=-2.00,95%CI=-5.00~1.00,P=0.19),新生儿出生体重MD=-35.68,95%CI=-112.20~40.83,P=0.36),出生1min时Apgar评分小于7分发生率(OR=1.06,95%CI=0.78~1.43,P=0.72),出生5min时Apgar评分小于7分发生率(OR=1.30,95%CI=0.81~2.11,P=0.28),两组均无差异。结论:Meta分析结果表明米索前列醇可能减少剖宫产率,但会引起子宫收缩过频及过度刺激等并发症,仍需高质量研究来指导临床。 相似文献
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目的:探讨经阴道超声发现至少有一侧卵巢前后径15mm患者血清基础性激素水平变化及临床意义。方法:对符合纳入标准的35例卵巢体积偏小患者及27例卵巢大小正常的育龄妇女行阴道彩色多普勒超声检查,对比两组受检者的双侧卵巢体积、子宫体积、子宫内膜厚度、并检测促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)的血清浓度以及FSH/LH。结果:观察组卵巢大小,子宫内膜厚度小于正常组,差异有统计学意义(P0.05),FSH、LH明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声彩色多普勒将至少有一侧卵巢前后径15mm判为卵巢体积偏小有一定临床意义,对因卵巢因素造成的疾病的检出有一定价值。 相似文献
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准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)为近年来兴起并已广泛开展的一种矫正屈光不正的手术方法,由于具有良好的安全性,预测性及有效性,已得到了眼科医师及屈光不正患者的认可及推广。但术后部分病人出现眼睛干涩感、异物感,在一定程度上影响了术后病人的满意度,为探讨其原因和机制,我们对行LASIK手术的1 264例者术后干眼症研究分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2003年4月~2005年10月在我院眼科行LASIK手术的近视患者1 264例(2 523眼),其中男526例(1 049眼),女738例(1 474眼)。年龄18~37岁,平均(22·8~6·6)岁。术前屈光度-1·05… 相似文献
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目的:探讨宫腔球囊压迫止血在绝经过渡期子宫异常出血中的应用价值。方法:绝经过渡期子宫异常出血诊刮后难以止血患者32例,随机分成试验组和对照组两组,试验组采用诊刮术后联合宫腔球囊压迫止血;对照组采用给予药物止血,比较两组的临床止血相关指标。结果:对于绝经过渡期子宫异常出血,采用诊刮术后出血仍多者,联合宫腔球囊压迫止血(试验组)后,止血效果显著,与给予药物止血治疗组(对照组)相比,两组之间有统计学差异(P0.01)。结论:宫腔球囊压迫止血法具有操作简便,控制出血快速,并发症少,成本低等特点,可考虑在绝经过渡期子宫异常出血诊刮术后出血仍多的患者中广泛使用。 相似文献
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在自然妊娠条件下，首次异位妊娠后再次发生异位妊娠的机率为1／3，但多发生在对侧输卵管，发生于同侧输卵管者少见且常见于首次异位妊娠行保守治疗的患者。首次异位妊娠行患侧输卵管切除后再次残端妊娠则更为少见。为了解残端妊娠发生的原因及预防处理措施，我们回顾性分析了某附属医院2001年1月至2007年12月经手术和病理确诊为残端妊娠共11例病例的临床资料，现报道如下。 相似文献