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1.
本试验旨在观察补肾活血方对骨性关节炎模型SD大鼠关节软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和关节液中前列腺素E2(PGE2)水平的影响,以探讨补肾活血方对骨性关节炎关节软骨的保护机制。将24只SPF级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、西药组和中药组,通过切除两侧卵巢并切断右侧膝交叉及内侧副韧带建立骨性关节炎动物模型。术后第4周开始,中药组灌服补肾活血中药,西药组灌服等量的西乐葆,假手术组灌服等量的生理盐水,于术后第8周处死动物,采用骨性关节炎软骨病理变化评价系统(OARSI)评价关节软骨的病变,采用光镜观察软骨细胞生长情况,运用免疫组化法测定关节软骨中MMP-1的含量,抽取关节液做PGE2测定,对比各组数据。结果显示,假手术组、西药组、中药组软骨退变程度依次减轻,光镜下,假手术组、西药组仅见少量软骨细胞,而中药组见大量软骨细胞增生;西药组中各层软骨细胞几乎都可见大量的MMP-1阳性表达,中药组和假手术组MMP-1阳性表达极显著低于西药组(P<0.01);中药组和假手术组关节液中的PGE2分别显著和极显著低于西药组(P<0.05,P<0.01);中药组和西药组分别较其术后4周的结果极显著升高(P<0.01)。补肾活血方能显著抑制骨性关节炎关节软骨中MMP-1的表达及降低关节液中的PGE2水平,促进软骨细胞生长,以减缓骨性关节炎的发展,故具有治疗骨性关节炎的潜力。  相似文献   
2.
通过观察艾灸足三里、肾俞穴对实验性骨关节炎大鼠关节软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和Ⅱ型胶原(collagen-Ⅱ)水平表达的影响,探讨艾灸足三里、肾俞穴治疗骨性关节炎(OA)在软骨代谢方面的作用机制。将32只SPF级健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组和艾灸组。通过切除双侧卵巢、切断右膝内侧副韧带及交叉韧带建立OA动物模型。术后第4周,艾灸组给予艾灸足三里和肾俞穴治疗,西药组灌服西乐葆,假手术组与模型组灌服等量的生理盐水,于术后第8周处死动物,采用免疫组织化法测定各组关节软骨中MMP-1及Ⅱ型胶原的表达情况,对比各组数据。结果术后第8周假手术组中MMP-1的表达量很少;MMP-1在模型组、西药组、艾灸组中表达均较假手术组明显增多(P〈0.01);艾灸组中MMP-1表达与模型组与西药组比较均明显减少(P〈0.01)。关节软骨中Ⅱ型胶原的表达量在模型组、西药组、艾灸组中均较假手术组明显减少(P〈0.01);艾灸组中Ⅱ型胶原的表达量与模型组、西药组比较均明显增多(P〈0.01,P〈0.05)。说明艾灸足三里、肾俞穴能够提高OA软骨的自身修复能力,其软骨保护作用可能是通过降低关节软骨中MMP-1的表达与减缓Ⅱ型胶原的降解速度来实现的。  相似文献   
3.
目的 探讨中药联合多模式镇痛对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期的镇痛效果。方法 纳入严重膝关节炎首次行膝关节置换患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例,A组行术中局部浸润注射+术后静滴帕瑞昔布钠、冰敷;B组行术前口服塞来昔布+术中局部浸润注射+术后静滴帕瑞昔布钠、口服塞来昔布、冰敷;C组行术前中药内服+术中局部浸润注射+术后静滴帕瑞昔布钠、中药内服、冰敷。分析各组术后不同时间活动、静息状态下疼痛视觉模拟评分(VAS),不良反应及膝关节KSS评分。结果 3组术后24 h、48 h、72 h,B、C两组患者静息状态下VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组术后48 h、72 h,B、C两组患者活动状态下VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);膝关节KSS评分结果:B、C两组KSS评分均高于A组,而C组KSS评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组中术后2周内出现的恶心、呕吐例数差异无统计学意义(P>0.05),均未出现双下肢深静脉血栓及皮肤坏死感染情况。结论 中药联合多模式镇痛在TKA围手术期的镇痛效果比较理想且未提高不良反应。  相似文献   
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