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目的:评估间置横结肠代胃消化道重建术是否为一种理想的全胃切除后消化道重建术式。方法:将47例在我院行择期全胃切除术者按随机双盲法分为两组,其中间置横结肠代胃组(简称代胃组)21例,Roux-en-Y消化道重建组(RYP组)26例,对两组术后1a内无肿瘤复发患者的营养状况(包括体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白)及代胃肠管的储物功能进行比较。结果:两组患者术后的明显体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白比术前增高(P<0.01),代胃组较RYP组增加更为明显(P<0.05或0.01);代胃组的代胃肠管最大直径明显大于RYP组[(7.5±1.2)cmvs(3.2±0.8)cm,P<0.01],代胃组的钡剂在代胃肠管内储留时间也明显长于RYP组[(59.0±20.1)minvs(13.5±9.2)min,P<0.01]。代胃组倾倒综合征及返流性食管炎的例数为0、2例,RYP组则为23、例。结论:胃恶性肿瘤全胃切除术后行间置横结肠代胃消化道重建,可明显改善患者术后早期营养状况,代胃肠管扩张容积明显,钡剂潴留时间相对延长,是全胃切除术后理想的消化道重建术式。 相似文献
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重型闭合性颅脑损伤 ,手术治疗的目的在于解除脑受压、缓解脑移位 ,然而尚有部分患者首次手术后再出现脑移位 ,被迫再次手术。 1994年 1月至 1999年 6月共收治 2 7例此类患者 ,现对其作回顾性分析 ,并对首次术后出现脑移位的临床表现、发病机理及治疗进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 19例 ,女 8例 ,年龄 13～ 5 8岁 ,平均38岁 ;属车祸伤 2 2例 ,坠落、打击伤各 2例 ,损伤原因不明 1例。 2 1例首次手术在外院进行 ,术前 GCS评分、临床资料等欠详 ;6例在本院首次手术 ,术前 GCS评分 :5～ 7分 4例 ,8～ 12分 2例。 2 7例中首次… 相似文献
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目的分析改良皮瓣"补丁法"预防乳腺癌术后皮下积液的效果。方法对行改良皮瓣"补丁法" 绷带包扎单管负压引流63例和行传统弹力绷带加压包扎单管负压引流59例发生皮下积液的情况进行回顾性分析。结果122例乳腺癌根治术患者中发生积液者25例,积液的总发生率为20.5%;其中改良皮瓣"补丁法" 绷带包扎单管负压引流组的积液发生率为12.7%;传统弹力绷带加压包扎单管负压引流组的积液发生率为28.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统弹力绷带加压包扎单管负压引流法相比,改良皮瓣"补丁法" 绷带包扎单管负压引流能明显的减少术后皮瓣下积液。 相似文献
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