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１例反复胃出血保守疗法失败后行胃左动脉离断术抢救成功柯小龙，林华燕（广东医学院附属医院外科，湛江５２４００１）患者，女，１２岁。因四肢麻木无力８天于１９９３年８月１１日拟＂急性脑脊髓炎＂入院。入院前后曾应用地塞米松。８月１４日始，出现呕吐咖啡样物及暗... 相似文献
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２０例胰十二指肠切除后，采用胰管、空肠端侧加胰、空肠端端套入吻合的方法行胰肠吻合，其中胰头癌４例，壶腹癌１４例、壶腹部腺瘤１例和十二指肠癌１例；手术后并发短暂胰瘘１例，胰瘘发生率为５％，术后均痊愈出院。对本文的改良胰肠吻合法及胰瘘发生的原因和预防作了简要的讨论。 相似文献
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采用肝内1～3级胆管切开取石,肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗肝内胆管结石92例。手术切开胆总管后,采用边夹、边切、边缝、边牵引方法逐渐向上显露和切开肝内1～3级胆管,取净结石,解除肝胆管狭窄,修整肝胆管成一个宽大、平整光滑的肝胆管盆;然后行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术、并建立一个联合的抗返流装置,术后以胆系及溃疡病症状为内容随诊83例,随诊时间3个月～4年。结果疗效优者44例,良者34例,差者5例,优良率约达94％。92例术后均行胆道引流管造影,发现9例肝内胆管终末支有残石,残石率为9.8％。讨论了不横断胆总管的肝胆管盆Roux-y定向引流术的优越性,认为该术式既能取净结石及解除肝内胆管狭窄,又能抗食糜逆流和可避免术后并发消化性溃疡,因此是治疗肝内胆管结石比较理想和有效的术式。 相似文献
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患者,男,32岁,广东湛江市海康县农民。反复右上腹痛伴发热,尿黄,眼黄3年多。既往无嗜生食习惯。体查;体温3℃,巩膜轻度黄染。腹平软,肝大右助下一根指,边缘锐,质软,无触痛。胆囊未触及。脾肋下触及二横指,边缘钝,质实。血常规: Hb9.3g%, WB C5060/mm3,中性球65%,嗜酸球4%,淋巴球31%。肝功能正常,AFP阴性,黄疽常规:黄疽指数18U,凡登白迟缓反应,胆红质1.5g%。B超报告:胆囊结石,牌大(提示早期肝硬化)。食管造影,未见食管静脉曲张。术前诊断:(1)慢性胆囊炎胆囊结石(2)牌大。 按慢性胆囊炎胆囊结石,胖大取上腹横切口探查,见脾肿大如30 × 20 … 相似文献
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