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显微镜下精索静脉曲张结扎术30例报告
引用本文:夏安,郭娟,郑江.显微镜下精索静脉曲张结扎术30例报告[J].长江大学学报,2009,6(3):116-117.
作者姓名:夏安  郭娟  郑江
作者单位:长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院泌尿外科;
摘    要:2006年3月至2008年9月,我院对收治的30例精索静脉曲张患者在显微镜下行精索静脉曲张低位结扎术,全部成功,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组30例,其中精索静脉曲张二度22例,三度8例。年龄18~29岁,平均年龄22岁。其精液检查精子数均低于2500万/ml,无睾丸萎缩。术前诊断主要依据Valsava试验、精液及彩色多普勒超声检查。精索静脉曲张程度分成三度:一度,站立位看不到曲张的静脉,仅有精索周围曲张可及,Valsava试验时精索静脉程度加重,平卧时消失;二度,站立时可看到精索周围、附睾以及阴囊均有明显曲张静脉,可扪及曲张的静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失;三度,精索周围、附睾以及阴囊均有明显曲张静脉,阴囊外侧皮肤可见曲张的静脉与大腿内侧静脉交通,平卧时曲张静脉消失缓慢,有时需要加压后可大部分或全部消失。1.2手术方法前1d阴囊皮肤皮下注射0.5ml美兰注射液。采用连硬外麻醉,取平卧位,切口取外环口与睾丸上方之间中下段,垂直精索行走方向,作横行切口,长约2~3cm。将睾丸挤出切口,游离结扎睾丸牵引带处穿支静脉,还纳睾丸。逐层切开,显露精索,对提睾肌表面的曲张静脉予以逐个结扎;切开提睾肌找到输精管给予...

关 键 词:精索静脉曲张  结扎术  显微镜  
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