非手术与手术治疗重症急性胰腺炎的对比分析 |
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引用本文: | 潘永传.非手术与手术治疗重症急性胰腺炎的对比分析[J].湛江医学院学报,2005,23(3):267-269. |
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作者姓名: | 潘永传 |
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作者单位: | 广东省阳春市人民医院,广东,阳春,529600 |
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摘 要: | 目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:对比分析64例重症急性胰腺炎手术治疗组(n=31)与非手术治疗组(n=33)的并发症发生率、病死率,以及对手术治疗重症急性胰腺炎的手术时机、手术方式等作回顾性分析。结果:手术组治愈18例,死亡13例,病死率为41.9%;非手术组治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。非手术组的主要并发症:休克(9.1%)、ARDS(12.1%)、肾功能不全(9.1%)、消化道出血(6.1%)等的发生率明显低于手术组的并发症(分别为35.5%、35.5%、29.0%、28.7%),差异有显著性(P<0.05);48h内的超早期手术病死率(23.8%)亦明显低于48h后手术的病死率(80.0%)(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎早期应采用非手术治疗为主;手术治疗并不能降低重症急性胰腺炎的并发症和病死率。需手术者尽可能在病后48h内手术,术式以坏死组织清除术,术后加用腹腔灌洗、引流较合适。
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关 键 词: | 重症胰腺炎 外科手术 保守治疗 |
文章编号: | 1005-4057(2005)03-0267-03 |
修稿时间: | 2004年12月17 |
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