| 肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术38例临床体会 |
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| 引用本文： | 龚江波,李爱兵,王亦农.肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术38例临床体会[J].长江大学学报,2008,5(2). |
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| 作者姓名： | 龚江波 李爱兵 王亦农 |
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| 作者单位： | [1]秭归县医疗中心普外科,湖北秭归443600 [2]荆州职业技术学院医药学院,湖北荆州434020 |
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| 摘 要： | 目的：总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：回顾性分析2004年5月至2007年9月完成的肝硬化行腹腔镜胆囊切除术38例患者的临床资料。结果：全部38例在腹腔镜下完成手术，其中30例采用三孔法，8例采用四孔法。4例肝功能ChildC级先行护肝等综合治疗，待肝功能升至ChildB级以上再手术。6例采用逆行法胆囊切除，1例行胆囊次全切除、黏膜烧灼。术后1例发生腹腔出血，再次开腹止血治愈。1例出现少量胆漏，持续引流保守治疗胆漏自动停止。5例出现中等量腹水，经护肝等综合措施治疗好转。无胆管损伤及肝功能衰竭等严重并发症。结论：肝硬化行腹腔镜胆囊切除术要严格掌握适应证，加强围手术期处理，了解手术中的困难和注意事项，精细操作。手术安全，且具微创优势。
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| 关 键 词： | 肝硬化 胆囊结石 胆囊切除术 腹腔镜 |
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