| 食道癌脉络膜转移1例 |
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| 引用本文： | 李爽.食道癌脉络膜转移1例[J].长江大学学报,2001,14(3). |
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| 作者姓名： | 李爽 |
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| 作者单位： | 湖北省卫生职工医学院附属医院肿瘤科
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| 摘 要： | 病例:男,47岁.因“进行性吞咽困难伴消瘦1月”于1999年12月14日入住我院.入院后行胃镜检查显示“食道溃疡”,取活检报告为“食道中分化鳞癌”.于1999年12月22日行“食道癌根治术”,术中见肿块与胸主动脉及纵隔胸膜粘连,术后病检示“食道高分化鳞癌,侵犯食道外膜,淋巴结转移癌(1/1)”.术后行2周期化疗及局部放疗,DT=50Gy.患者于2000年4月,开始出现左侧颞部及枕部头痛,无恶心呕吐及视物模糊,头部CT检查脑实质未见异常,予以止痛、扩管治疗,后头痛渐加重,伴左眼视力下降,左眼视野鼻侧偏盲.眼部检查:右眼未见异常,左眼眼底视乳头颞侧处有一扁平隆起样灰色病变.CT检查及MRI检查均示,左眼球后壁颞侧占位性病变0.5cm×0.8cm大小.临床诊断:食道癌脉络膜转移.于2000年5月9日开始进行球后病灶野放疗,DT=40Gy.放疗结束后,患者头痛消失,左眼视物较前清楚.8月复查眼底镜,未见明显隆起样病变,行双眼彩超示:双眼球内及球后未见明显占位性病变. 食道癌转移至脉络膜少见,脉络膜转移癌经放疗后,70%～80%视网膜剥离可改善,25%～50%视力可完全恢复.因此应尽量采用积极治疗,而无须一味动员患者行眼球摘除术.
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