| 异丙酚配伍阿托品用于结肠镜检查的观察 |
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| 引用本文： | 袁军.异丙酚配伍阿托品用于结肠镜检查的观察[J].长江大学学报,2010(1):145-147. |
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| 作者姓名： | 袁军 |
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| 作者单位： | 石首市中医院麻醉科,湖北石首434400 |
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| 摘 要： | 目的：探讨消化道内镜检查中因操作刺激等因素所致心动过缓的预防方法。方法：行无痛肠镜检查病人291例病人，随机分为随机分为3组，分别在所用异丙酚中加入不同剂量的阿托品或生理盐水：Ⅰ组给予异丙酚每20ml中加入阿托品0．5mg、生理盐水0．5ml，Ⅱ组给予异丙酚每20ml中加入阿托品1．0mg，Ⅲ组异丙酚每20ml中加入生理盐水1．0ml。静脉开放后3组均以异丙酚1．0～1．5mg／kg缓慢静脉注射，待病人睫毛反射消失后开始结肠镜检查，术中用异丙酚3～6mg／（kg·h）维持。记录结肠镜操作中病人血压、心率的变化情况，结肠镜操作时间，以及术中心率下降后阿托品使用及唾液分泌情况。结果：3组病人均顺利完成结肠镜检查，100％的病人整个检查过程中无明显不适，均对检查过程无记忆。检查中I组心率、血压平稳，Ⅱ组病人均略有升高，无1例需追用阿托品。而Ⅲ组病人行无痛结肠镜检查时心率、血压明显下降（P〈0．01），其中12例因心动过缓，达到55次／min以下，立即给予阿托品0．5mg静注，暂停检查操作后好转。Ⅰ组和Ⅱ组病人口中分泌物较Ⅲ组少。结论：无痛肠镜检查时麻醉用药中配伍阿托品有利于预防心动过缓的发生，异丙酚每20ml中加入阿托品1mg较加入0．5mg的效果更好，更有利于无痛内镜检查时的呼吸管理，提高无痛内镜检查的安全性。
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| 关 键 词： | 异丙酚 麻醉性监护（MAC） 结肠镜检 心动过缓 阿托品 |
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