| 摘 要： | 目的：探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者心功能、左室超声指标、脑利钠肽(brain natriuretic peptides, BNP)和血尿酸(uric acid, UA)水平间的关系。方法：260例CHF患者,按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分为3组,分别为82、80、98例,按UA水平分为UA正常组(144例)和UA增高组(116例)。所有入选患者入院时或急诊检查UA、肾功能、电解质、BNP等项目；超声心动图测定心脏左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDd)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall diameter, LVPWd)、室间隔厚度(interventricular septal diameter, IVSd)和左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,EF),计算左心室质量指数(left ventricular mass index, LVMI)。结果：心力衰竭患者血UA水平明显升高,发生率为44.6%,随着心功能损害的加重,高尿酸血症的发生率增加(X2=33.01,p<0.01),UA水平增高(F=15.853,p<0.01)；血UA增高者LVEDd明显增大,LVMI增加,EF值显著降低,BNP明显上升,(P<0.01);相关分析显示LVMI与血UA水平正相关(r=0.295,P<0.01),LVEF与血UA水平负相关(r=-0.446,P<0.01),BNP与血UA水平正相关(r=0.404,P<0.01)。结论 UA是CHF病变进展及严重程度的一个重要指标。
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