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1.
系统性红斑狼疮脑病的影像学表现与临床分析 总被引：3，自引：0，他引：3
目的：了解系统性红斑狼疮(SLE)脑病的影像学表现特点及其影像学对该病的诊断及预后的判断价值。方法：SLE脑病21例均行CT或MRI检查。结果：本组头颅CT检查15例，仅8例异常；头颅：MRI检查7例．6例异常。脑部损害呈多部位、多病变与多灶弥漫的特点；以精神障碍为主要临床症状者，其头颅影像学表现多正常或损害较轻．其预后也较好(治疗有效率为78．6％)；有神经损害或意识障碍者．影像学下脑部损害较明显，其预后亦较差，有效率仅为18．2％。结论：本病脑部损害较弥漫，损害形态各异，脑部损害情况与临床表现类型以及预后密切相关．以神经损害或有意识障碍者其脑部损害较重，预后较差；MRI头颅检查优于CT。 相似文献
2.
目的了解脑干听觉诱发电位（BAEP）测定对新生儿重度高胆红素血症预后评估的临床意义。方法将120例高胆红素血症患儿分为A组（66例,总胆红素值为220-340 mol/L）和B组（54例,总胆红素值〉340 mol/L）,两组分别于入院后48 h内进行BAEP检测;并与40例健康新生儿（C组）进行对照分析。结果 A、B两组与C组比较,BAEP各波段的绝对潜伏期PL、峰间潜伏期IPL和V波反应阈值均显著升高,且B组升高更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论BAEP异常是早期诊断新生儿胆红素脑病的重要指标,为其治疗及预后评估提供了重要依据。 相似文献
3.
目的:探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响,比较两种听力检查方法对新生儿听力损伤的诊断价值.方法:对40例新生儿的80耳进行脑干听觉诱发电位(BAEP)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,对听力检测异常的患儿在3～6月龄进行复检;分析血清胆红素水平与听力异常的发生及异常程度的相关性.结果:高胆组[血清未结合胆红素(USB):268～583.1 μmol/L]新生儿BAEP异常明显高于对照组(USB＜256 μmol/L),二组BAEP初筛异常发生率分别为57.5%和15.0%;高胆组1/2以上的BAEP异常为中重度而对照组均为轻中度,6个月内复查高胆组仍有10.0%的耳未通过BAEP检查而对照组完全通过.BAEP异常组的USB显著高于BEAP正常组[(317.08±108.25)vs(208.41+48.37)μmol/L,P＜0.01],但BAEP异常的程度与USB无相关性.DPOAE和BAEP检测听力结果的符合率为78.75%,中重度听力受损二者一致性更好.结论:新生儿高胆红素血症可引起脑干听觉诱发电位的改变,但血清胆红素浓度与脑干听觉诱发电位的改变程度缺乏相关性.DPOAE和BAEP联合检查能更准确的评估婴幼儿的听力损失,二者在中重度听力受损的评估上有很高的一致性. 相似文献
4.
目的:探讨赤丹退黄颗粒对新生儿黄疸早期干预的疗效及用药安全性.方法:将郑州市妇幼保健院2010年9～12月出生的正常足月新生儿130例随机分成预防组(68例)和对照组(62例).预防组服用赤丹退黄颗粒,0.1g/次,2次/日,对照组不用药.结果:预防组较对照组黄疸高峰值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);预防组黄疸消退时间(10.00±:2.10)天,对照组为(15.00±2.60)天;预防组较对照组黄疸消退时间明显缩短(P＜0.01),高胆红素血症发生率预防组为3.00%,对照组为12.77%,预防组较对照组明显降低(P＜0.01).结论:赤丹退黄颗粒可以降低新生儿体内胆红素水平,缩短黄疸的消退时问,有效预防新生儿高胆红素血症的发生,且每日服用0.2 g的剂量安全有效. 相似文献
5.
目的:观察茵陈五苓散联合蓝光治疗新生儿黄疸效果。方法:2014年1月至2015年2月黄疸新生儿68例,将其按双盲法随机分为蓝光治疗组和联合治疗组,每组各34例。蓝光治疗组采纳蓝光治疗;联合治疗组采纳蓝光治疗联合茵陈五苓散,将两组新生儿治疗1周后的临床效果及胆红素含量、副作用发生情况进行比较,并随访2个月对比复发率。结果:联合治疗组总治疗效果显著高于蓝光治疗组(P0.05)。联合治疗组新生儿治疗1周胆红素含量显著低于蓝光治疗组(P0.05)。两组均未出现明显副作用。联合治疗组2个月复发率显著低于蓝光治疗组(P0.05)。结论:蓝光联合茵陈五苓散治疗新生儿黄疸效果显著,较单纯蓝光治疗可提高疗效,迅速降低胆红素水平,且安全性高,不增加副作用,疗效持久,可降低复发率。 相似文献
6.
系统性红斑狼疮脑病31例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
目的：为了解ＳＬＥ脑病的发病机理,临床表现与预后的关系,以及影像学检查对该病的诊断价值。方法：对收治的３１例ＳＬＥ脑病患者临床资料进行临床综合和分析。结果：该病脑病症状多出现在ＳＬＥ发病后２ａ内;临床表现以神经损害为主（７１．０％）,最常见于癫痫样抽搐;部分病例（１２／１９）血浆白蛋白降低;头颅ＣＴ检查１５例,仅８例异常;头颅ＭＲＩ检查７例,６例异常;脑部损害呈多部位、多病变、弥漫小病灶为特点;治 相似文献
7.
目的:观察大剂量丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血症的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年1月间诊治的新生儿溶血症患儿46例,随机分为实验组和对照组,所有患儿均在早期进行静脉注射丙种球蛋白治疗,实验组患儿采用剂量为1g/kg(大剂量),对照组患儿采用剂量为0.5g/kg,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的血清总胆红素水平、血红蛋白水平及黄疸出现时间无统计学差异(P0.05)。治疗后1、3d,实验组患儿的血清总胆红素水平要显著低于对照组(P0.05);治疗1个月后,实验组患儿的血红蛋白水平高于对照组(P0.05);实验组患儿的黄疸消退时间早于对照组(P0.05)。结论:早期应用大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血症新生儿溶血症,能够防止红细胞破坏,延缓氧合血红蛋白的降低,有效降低总胆红素含量,加速黄疸的消退。 相似文献
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早期干预对新生儿黄疸的预防作用 总被引：5，自引：0，他引：5
目的 :观察早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法 :182例新生儿随机分为观察组 (92例 )和对照组 (90例 ) ,观察组在出生后 12h预防性给予苯巴比妥、妈咪爱 ,结合抚触 ,直至出院。对照组不给予早期干预。如出现病理性黄疸 ,均给予输白蛋白与蓝光照射等。结果 :观察组和对照组的黄疸发生率分别为 39 1% (36 / 92 )、6 1 1% (5 5 / 90 ) ,二者差异有极显著性 (P <0 0 1) ;观察组和对照组的黄疸持续时间为 (3 8± 1 8)d、(6 5± 2 1)d ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :早期干预能降低新生儿黄疸发生率 ,减轻病情 ,缩短病程 ,减少核黄疸的发生。 相似文献
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系统性红斑狼疮脑病31例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：为了解ＳＬＥ脑病的发病机理，临床表现与预后的关系，以及影像学检查对该病的诊断价值。方法：对收治的３１例ＳＬＥ脑病患者临床资料进行临床综合和分析。结果：该病脑部症状多出现在ＳＬＥ发病后２ａ内；临床表现以神经损害为主（７１．０％），最常见于癫痫样抽搐；部分病例（１２／１９）血浆白蛋白降低；头颅ＣＴ检查１５例，仅８例异常；头颅ＭＲＩ检查７例，６例异常；脑部损害呈多部位、多病变、弥漫小病灶为特点；治疗有效率４８．４％，病死率２９．０％。结论：本病发病机理除与免疫损伤有关外，低蛋白血症亦可能是其发病原因之一；其预后与临床表现类型密切相关 相似文献
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目的:探讨1,6二磷酸果糖(FDP)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法:将71例中、重度新生儿HIE随机分为2组,FDP与胞二磷胆碱(CDPC)联合应用41例作为观察组,单独应用CDPC 30例为对照组,通过对临床异常神经症状、体征消失时间及20项新生儿神经行为评分作为疗效及预后评价指标。结果:在治疗有效率、显效率及生后d7、d14的20项NBNA评分上,观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:早期加用FDP治疗HIE较传统单一用药临床疗效更满意。 相似文献
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早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响 总被引：1，自引：1，他引：0
目的：探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法：对1997年1月至1999年6月收住我院儿科新生儿病房的76例HIE患儿从恢复期起随机分为干预组45例，对照组31例。所有病例均进行定期智能发育随访和检测。结果：随访至18个月时，干预组发育商(DQ)的异常率及神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(P＜0．01)。结论：对HIE患儿早期给予持续的干预，能有效地促进其它能发育，是改善预后、减低后遗症发生率的有效手段。 相似文献
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仝大鹏 《河北北方学院学报(自然科学版)》2024,(4):30-31+54
目的 观察非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的疗效。方法 对献县中医医院新生儿科收治的46例重度高胆红素血症新生儿进行非换血疗法治疗,即采用蓝光照射、静脉注射丙种球蛋白等方法治疗重度高胆红素血症早期新生儿。结果 所有患儿未发生胆红素脑病,1例放弃治疗,45例痊愈出院,出现发热2例、皮疹2例、腹泻5例,经治疗后均痊愈。结论 非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为基层医院新生儿重度高胆红素血症首选治疗方法。 相似文献
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目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干功能的影响,以指导早期诊断、早期治疗.方法:将75例检测脑干听觉诱发电位(BAEP)异常的高胆红素血症新生儿按血清间接胆红素(UCB)水平分为A组(UCB≤342 μmol/L),B组(UCB＞342 μmol/L,≤427 μmol/L)和C组(UCB＞427 μmol/L),比较各组V波反应阈及BAEP结果.结果:在不同胆红素水平下,A、B、C三组新生儿V波反应阈分布差异有统计学意义(X2=9.421,P=0.009),A组与C组分布差异有统计学意义(Z=-3.077,P=0.002);BAEP异常表现为各波的缺失、波幅低、各波的潜伏期(PL)、波间潜伏期(IPL)延长.三组间比较除Ⅰ-V异常率无统计学意义外,其余各波异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中A组B组比较:Ⅰ、V波异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05);B组C组比较:Ⅰ-Ⅲ异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同程度的高胆红素均可对患儿听力和脑干造成一定程度损害,高胆红素血症新生儿应早期进行BAEP检测. 相似文献
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黄疸是新生儿早期最常见的症状 ,蓝光照射仍是治疗高胆红素血症的首选方法 ,但用间断照射报道不多 ,为此我们作了观察。1 病例与方法1.1 病例本组新生儿高胆红素血症 76例 ,其中足月儿 5 0例 ,早产儿2 1例 ,过期产儿 5例 ;男 46例 ,女 30例 ;<7d48例 ,>7d2 8例。入院血清胆红素浓度 :2 0 5～ 2 5 6 μ mol/ L 2 0例 ,2 5 7～ 34 2 μmol/ L 47例 ,>34 2 μ mol/ L 9例 ,直接胆红素均 <34 μ mol/ L。76例入院后随机分为持续照射组与间断照射组。两组在病因分类、黄疸程度上相似 ,具可比性。1.2 治疗方法间断照射组 :每次照射 8h,间歇 4… 相似文献
16.
目的了解神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将36例中重度HIE患儿中的15例(对照组)按照三支持、三对症原则治疗;21例(治疗组)在常规治疗的基础上以GM1 20 mg/d,稀释于10%葡萄糖液体中静脉滴注。对两组的疗效及神经测定(NBNA)评分进行比较。结果治疗组显效13例,有效7例,无效2例;对照组显效13例,有效7例,无效2例,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组NBNA评分优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用GM1治疗HIE,疗效好,神经功能恢复较快,无不良反应。 相似文献
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目的 观察新生儿行为神经测定(NBNA)在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断意义.方法 对60例足月缺氧缺血性脑病新生儿生后7、14d进行新生儿行为神经测定,分析其在轻、中、重度患儿中的不同变化.结果 HIE患儿生后7、14d的NBNA评分均比对照组明显下降,随着HIE程度的加重而降低,轻、中、重度HIE的NBNA评分差异有统计学意义(P＜0.01);随日龄增加,NBNA评分有所提高,轻、中度HIE患者生后14 d NBNA评分≤35分者明显少于生后7d(P＜0.01),重度者则无明显改变;新生儿视、听及与人交往的感觉度及反应新生儿头尾、正侧发展神经肌肉的功能方面的项目扣分多.结论 NBNA评分有助于缺氧缺血性脑病病情的评估,为早期干预提供依据. 相似文献
18.
在某些病理因素影响下,新生儿易发生高胆红素血症(高胆),甚至并发胆红素脑病,造成神经系统不可逆损害。本文通过分析我科2001年2月至2004年8月收治的50例高胆患儿的发病因素,积极防治之以杜绝脑病发生。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女14例;足月儿42例,早产儿8例;日龄为生后 相似文献
19.
目的探讨胃肠激素在新生儿高胆红素血症发病中的意义.方法应用放射免疫分析法对25例高胆红素血症新生儿和12例正常新生儿血浆胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)进行检测和对比分析.结果高胆红素血症新生儿组MOT和GAS水平均明显低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),CCK水平两组比较无显著性差异(P＞0.05);高胆红素血症新生儿组总胆红素(TBI)、间接胆红素(IBI)明显高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.01),直接胆红素(DBI)水平两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论新生儿高胆红素血症与新生儿MOT和GAS水平偏低有关. 相似文献
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目的探讨临床工作中胆汁和血清CA199、高敏C反应蛋白质(hsCRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对良、恶性梗阻性黄疸病因鉴别诊断的意义。方法收集21例恶性梗阻性黄疸疾病患者、17例良性梗阻性黄疸疾病患者和15例无黄疸的胆道良性疾病患者的胆汁及血清标本,检测CA199、hsCRP、TSGF水平,并同期检测各组患者血清总胆红素和直接胆红素水平。结果①三组胆汁中CA199分泌水平均明显高于血清(P<0.05)。恶性组与良性组之间胆汁CA199水平、血清CA199水平差异无统计学意义(P>0.05),恶性组与无黄疸组、良性组与无黄疸组之间的胆汁、血清CA199差异均有统计学意义(P<0.05)。②三组组内胆汁hsCRP均明显低于血清(P<0.05)。三组组间胆汁hsCRP水平、血清hsCRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。③三组组内胆汁CA199/hsCRP比值与血清CA199/hsCRP比值差异有统计学意义(P<0.05),三组组间胆汁、血清CA199/hsCRP比值差异均无统计学意义(P>0.05)。④恶性梗阻性黄疸患者血清CA199/hsCRP比值与D/T比值[直接胆红素(D-bil)与总胆红素(T-bil)的比值]存在高度线性相关关系(R=0.914,P<0.01),D/T比值愈大,CA199/hsCRP值升高愈明显,而在良性组与无黄疸组内均无此现象。⑤三组组内胆汁TSGF水平与血清TSGF水平差异无统计学意义(P>0.05),三组组间胆汁TSGF水平、血清TSGF水平比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论恶性组血清中CA199/hsCRP比值与D/T比值有高度依存关系,而良性组和无黄疸组中无此现象。单独检测胆汁或血清CA199、hsCRP、TSGF对良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断无明显临床意义。 相似文献